하악골 부분절제술 시행한 부분 무치악 환자에서 보철 수복 증례

이동훈; 유동수; 이종혁

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자료유형: 학술저널

저자정보: 이동훈 유동수 이종혁

저널정보: 대한치과보철학회 대한치과보철학회지 대한치과보철학회지 제53권 제1호

발행연도: 2015.1

수록면: 39 - 45 (7page)

이용수

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하악골 연속성의 상실은 하악 기능의 균형과 대칭에 영향을 주며, 하악의 움직임에 변화를 유발하고 절제된 부위로 잔존하악골을 편위시킨다. 또한 연하, 발음, 하악의 운동, 저작, 호흡과 같은 다른 부분에서도 기능이상을 나타낸다. 하악골의 일부가 결손된 환자의 경우, 일반적으로 외과적 재건에 이어 보철적 수복이 이루어진다. 하지만 BRONJ (Bisphosphonate related osteonecrosis of the Jaw)와 같은 전신적 질환을 가진 환자의 경우, 외과적 재건의 적용에 제한이 있게 되고 전적으로 보철적 수복에 의지하게 된다. 다양한 보철적 방법이 하악의 변위를 최소화하고 저작 효율과 기능 및 심미를 개선하기 위하여 제시되었다. 가철성 국소의치로 치료 시, 입술, 뺨, 혀의 운동에 의해 측방 및 수평력이 발생하며 기능 인상을 통해 이를 최대한 줄여 주어야 한다. 또한, Twin occlusion을 사용하면 적절한 구순 및 협측의 지지를 얻으면서 교합관계의 형성을 가능하게 할 수 있다. 이 증례보고에서는 하악골 결손 증례에서 중립대 인상 방법과 twin occlusion을 통하여 기능적 심미적으로 만족할 만한 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다.

#편측하악골결손 #중립대 인상 #비스포스포네이트 관련 악골 괴사 #Twin occlusion #Mandibular osteotomy #Neutral zone technique #Twin occlusion #Bisphosphonate-associated osteonecrosis of the Jaw

참고문헌 (8)

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Beumer J / 1979 / Firtell D: Maxillofacial Rehabilitation:Prosthodontic and Surgical Considerations / CV Mosby : 90 ~ 169

Beumer J / 1996 / Maxillofacial rehabilitation:Prosthodontic and surgical considerations / Ishiyaku Euro America

Cantor R / 1971 / Prosthetic management of edentulous mandibulectomy patients. I. Anatomic, physiologic, and psychologic considerations / J Prosthet Dent 25 : 446 ~ 457

Ohkubo C / 2000 / Neutral zone approach for denture fabrication for a partial glossectomy patient : a clinical report / J Prosthet Dent 84 : 390 ~ 393

Porwal A / 2013 / Current status of the neutral zone: a literature review / J Prosthet Dent 109 : 129 ~ 134

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