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저자정보
저널정보
대한소아신장학회 Childhood Kidney Diseases Childhood Kidney Diseases 제14권 제2호
발행연도
2010.1
수록면
174 - 183 (10page)

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목적:복막염의 원인균과 항생제 감수성은 지역이나 병원에 따라 다양하다. 따라서 이에 대한 자료가 치료 지침의 수립에 반드시 필요하다. 본 연구는 최근 10년동안 복막 투석을 받은 소아 환자들에서 발생한 복막염의 발생 빈도와 원인균의 특성의 변화를 알아보기 위해 수행되었다. 방법:2000년부터 2010년까지 서울대학교 어린이병원에서 복막 투석을 받은 110명의 소아 환자들을 대상으로 하여 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 결과:복막 투석을 받은 환자 110명 중 57명에서 140례의 복막염이 발생하였다. 복막염의 발생 빈도는 0.43회/환자ㆍ년이었고, 2003년 이후로는 비슷한 빈도로 발생하고 있다. 60%의 환자가 복막 투석 시작 후 첫 1년 이내에 복막염이 발생하였고, 1세 미만에 복막 투석을 시작한 환아 7명은 모두 복막염을 경험하였다. 원인균으로 그람 양성균, 그람 음성균, 진균이 각각 58%, 38%, 4.1% 였고, 배양 음성률은 13.6% 였다. 그람 양성균 중에는 Staphylococcus, 그람 음성균 중에는 Pseudomonas와 Acinetobacter가 가장 많이 동정되었다. 그람 양성균 중 56%가에는 1세대 cephalosporin에 감수성을 보였고, 그람 음성균 중 91%가 ceftazidime에 감수성을 보였다. 결론:앞으로 복막염의 빈도를 더욱 감소시키기 위한 새로운 돌파구가 필요하다. 영아에서 복막염이 더 잘 발생하였지만, methicillin에 대한 저항성은 2세 미만에서 유의하게 높지 않았다. 전국적인 공동 연구를 통해 우리나라 실정에 맞는 경험적 항생제 사용 지침을 정하는 것이 필요하다고 생각된다.
#Peritoneal dialysis #Peritonitis #Children

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/ / NAPRTCS 2007 Annual Report google schola Auron A / 2007 / Prevention of peritonitis in children receiving peritoneal dialysis / Pediatr Nephrol 22 : 578 ~ 585 google schola Boehm M / 2005 / factors for peritonitis in pediatric peritoneal dialysis: a single-center study / Pediatr Nephrol 20 : 1478 ~ 1483 google schola Boeschoten EW / / 2006 / Nephrol Dial Transplant 21 (2) : ii31 ~ 33 google schola Bordador EB / 2010 / Epidemiology and outcomes of peritonitis in children on peritoneal dialysis in Australasia / Pediatr Nephrol 25 : 1739 ~ 1745 google schola

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