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저자정보
저널정보
대한간학회 Clinical and Molecular Hepatology Clinical and Molecular Hepatology 제22권 제3호
발행연도
2016.1
수록면
339 - 349 (11page)

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Background/Aims: This study aimed to clarify the effect of obesity on the development of hepatocellular carcinoma (HCC) in chronic hepatitis B (CHB) patients receiving antiviral treatment. Methods: This study applied a retrospective analysis to a historical cohort in Bundang Jesaeng Hospital. In total, 102 CHB patients were treated with entecavir as an initial treatment for CHB and checked for obesity using a body composition analyzer. Hepatic steatosis was measured semiquantitatively using Hamaguchi’s scoring system in ultrasonography. Risk factors for the development of HCC were analyzed, including obesity-related factors (body mass index [BMI], waist circumference [WC], waist-to-hip ratio [WHR], visceral fat area [VFA], and hepatic steatosis). Results: The median follow-up duration of the patients was 45.2 months (interquartile range: 36.0-58.3 months). The cumulative incidence rates of HCC at 1 year, 3 years, and 5 years were 0%, 5.3%, and 9.0%, respectively. Univariable analysis revealed that the risk factors for HCC development were a platelet count of <120,000 /mm2 (hazard ratio [HR]=5.21, P=0.031), HBeAg negativity (HR=5.61, P=0.039), and liver cirrhosis (HR=10.26, P=0.031). Multivariable analysis showed that the significant risk factor for HCC development was liver cirrhosis (HR=9.07, P=0.042). However, none of the obesity-related risk factors were significantly associated with HCC: BMI ≥25 kg/m2 (HR=0.90, P=0.894), WC ≥90 cm (HR=1.10, P=0.912), WHR ≥0.9 (HR=1.94, P=0.386), VFA ≥100 cm2 (HR=1.69, P=0.495), and hepatic steatosis (HR=0.57, P=0.602). Conclusions: HCC development is associated with liver cirrhosis but not obesity-related factors in CHB patients receiving entecavir. (Clin Mol Hepatol 2016;22:339-349)
#Chronic hepatitis B #Hepatocellular carcinoma #Obesity #Antiviral treatment

목차

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참고문헌 (37)

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Tsukuma H / 1993 / Risk factors for hepatocellular carcinoma among patients with chronic liver disease / N Engl J Med 328:1797~1801 google schola Liaw YF / 2004 / Lamivudine for patients with chronic hepatitis B and advanced liver disease / N Engl J Med 351:1521~1531 google schola Hosaka T / 2013 / Long-term entecavir treatment reduces hepatocellular carcinoma incidence in patients with hepatitis B virus infection / Hepatology 58:98~107 google schola Lim YS / 2014 / Mortality, liver transplantation, and hepatocellular carcinoma among patients with chronic hepatitis B treated with entecavir vs lamivudine / Gastroenterology 147:152~161 google schola European Association For The Study Of The Liver / 2012 / EASL clinical practice guidelines: management of chronic hepatitis B virus infection / J Hepatol 57:167~185 google schola

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