임상병기 IB2 자궁경부암 처치의 최신지견

정현훈; 김재원

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자료유형: 학술저널

저자정보: 정현훈 김재원

저널정보: 대한산부인과학회 Obstetrics & Gynecology Science Obstetrics & Gynecology Science 제48권 제9호

발행연도: 2005

수록면: 2,057 - 2,066 (10page)

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종양의 크기가 큰 임상병기 IB2 자궁경부암 환자의 치료를 결정하는 것은 상당히 어려운 일이다. 근치적 자궁절제술이나 일차 치료로써의 방사선 치료는 충분한 치료효과를 나타내지 못하는 경우가 대부분이며, 난소부전이나 성과 관련된 심리적인 문제를 포함한 심각한 부작용과 연관되어 있다. 다양한 III상 임상시험이 이러한 환자들에 대한 치료법을 찾기 위해 시행되었으며, 방사선 치료 후 시행하는 자궁절제술이 방사선 단독 치료에 비하여 전반적인 생존율의 증가를 가져오지는 않았다. 국소 진행성 자궁경부암에서와 마찬가지로 동시 항암화학방사선요법은 임상병기 IB2 자궁경부암의 일차치료로써 뿐만 아니라, 수술적 치료 후 재발의 가능성이 높은 고위험 환자군의 보조 치료로서 방사선 단독 치료에 비하여 우월하다. 신보조화학요법은 임상적 치료 반응율과 수술 가능성을 높이는 결과를 보여왔다. 신보조화학요법 이후 근치적 자궁절제술을 시행한 경우, 수술 혹은 방사선 단독 치료를 시행한 경우에 비하여 생존율의 향상을 보였다는 두 개의 III상 임상연구가 발표되었다. IB2 자궁경부암 환자에서의 치료 전 복강경하 수술적 병기설정은 개별화된 치료법을 위한 지침으로 사용할 수 있다. 이러한 새로운 치료법들은 전향적 대조시험을 거쳐 그 효과를 확인해야 하며, 현재 여러 연구자들에 의해 임상시험이 추진되고 있다.

#자궁경부암 #임상병기 IB2 #동시 항암화학방사선요법 #신보조화학요법 #근치적 자궁절제술 #Cervical cancer #Radical hysterectomy #Radiation therapy #Chemoradiation therapy #Neoadjuvant chemotherapy

참고문헌 (23)

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Abdulhayoglu G / 1980 / Selective radiation therapy in stage IB uterine cervical carcinoma following radical pelvic surgery 10 (1) : 84 ~ 92

Berman ML / 1984 / Survival and patterns of recurrence in cervical cancer metastatic to periaortic lymph nodes 19 (1) : 8 ~ 16

Bloss JD / 1992 / Bulky stage IB cervical carcinoma managed by primary radical hysterectomy followed by tailored radiotherapy 47 (1) : 21 ~ 7

Cosin JA / 1998 / Twiggs LB. Pretreatment surgical staging of patients with cervical carcinoma the case for lymph node debulking. Cancer 1998 82 (11) : 2241 ~ 8

Delgado G / / et al. A prospective surgical pathological study of stage I squamous carcinoma of the cervix : 314 ~ 20

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소속기관 대한산부인과학회

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논문수 1 이용수 1

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