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논문 기본 정보

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저자정보
저널정보
대한산부인과학회 Obstetrics & Gynecology Science Obstetrics & Gynecology Science 제48권 제2호
발행연도
2005.1
수록면
467 - 472 (6page)

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임신 중 급성 백혈병 발생의 빈도는 75000 임신 당 1건 정도이며, 골수성 백혈병의 빈도가 림프구성 백혈병보다 더 높은 것으로 보고되고 있다. 임신은 백혈병의 경과에 영향을 주지 않으나 백혈병으로 인한 혈소판 감소증, 비혈, 백혈구 감소증으로 출혈, 감염, 태아에 대한 산소, 영양공급에 영향을 줄 수 있고 자연유산, 자궁 내 태아사망, 조기진통, 저체중아 출산이 증가하고 주산기 예후는 일반적으로 불량하다. 항암 화학 요법을 시행하는데 있어 가장 중요한 인자는 임신 주수로 임신 제 1 삼분기 이후 치료를 하는 경우 태아에 영향을 준다는 명백한 증거는 없으므로 적극적인 약물 요법이 권장되고 있으나, 자연 유산, 자궁 내 태아 발육 지연, 태아 기형 유발, 자궁 내 태아사망, 태아 면역 억제, 조기진통 등의 영향을 미칠 수 있기 때문에 주의를 요한다. 임신 중 급성 백혈병을 경험하는 것은 매우 드물기 때문에 태아의 생존 가능성이 있는 임신 제 24주 이후에 진단 받은 백혈병 산모의 관리 및 처치에 대해서는 아직까지 정립된 바 없다. 이에 저자들은 임신 제 27주 1일에 범혈구 감소증으로 본원으로 전원되어 골수 생검 시행상 급성 림프구성 백혈병을 진단받고 복합 항암 화학 요법 시행하던 중 임신 제 28주 5일에 조기진통과 함께 태아절박가사 의심되어 제왕절개술 시행한 산모 1예를 경험하였기에 과거 본원에서 경험한 예와 함께 보고하는 바이다.
#급성 림프구성 백혈병 #Acute lymphocytic leukemia

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