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문맥 고혈압성 장병증(portal hypertensive colopathy)은 문맥압 항진증을 가지는 환자에서 혈관이형성양(angiodysplasia-like) 병변, 혈관 확장증, 직장과 대장의 정맥류, 비특이적 부종, 염증성 변화를 보이는 질환으로 대개의 환자는 무증상으로 지내지만 매우 드물게 대량 출혈을 할 수 있다. 치료는 octreotide 투여, 베타 차단제 투여, 경정맥 간내문맥-간정맥 단락술(TIPS) 등의 문맥압을 감소시키는 치료와 기계적 지혈술이 보고 되고 있으나, 정립된 치료는 없다. 저자들은 간경변을 동반한 발열 및 복통을 주소로 내원한 41세 남자 환자에서 경과관찰 중 혈변이 발생하여 시행한 대장 내시경 검사에서 혈관이형성양 병변이 전 대장에 산재해 있고 이 병변에서 출혈이 발생하였음을 관찰하고 hemoclip 지혈술과 이후 octreotide 투여로 호전된 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

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