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논문 기본 정보

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저자정보
저널정보
대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제29권 제2호
발행연도
2004.1
수록면
85 - 89 (5page)

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아나필락시스는 주로 제1형 즉시형 과민반응을 통해 일어나며 피부 발진, 두드러기, 설사 등의 가벼운 증상부터 호흡곤란, 저혈압, 부정맥 등의 생명을 위협하는 전신 증상까지 나타날 수 있는 급성 반응이다. 그러나 각각의 임상 증상을 보이는 병태 생리학 기전은 정확히 알려져 있지 않으며 특히 위장관 점막에 대한 손상이나 이로 인해 생긴 소화성 궤양병변에 대한 국내외 보고는 없었다. 환자는 내원 1일 전 개인 성형외과에서 턱끝성형술을 위해 propofol과 cephradine 항생제 정주 후 아나필락시스 반응이 있었고 보존적 치료로 회복되었으나 이후 심한 상복부 복통을 호소하여 시행한 상부 위장관 내시경에서 십이지장 구부와 제2부에 불규칙하고 얕은 모양의 궤양이 다발성으로 있었다. 내시경 검사 중 실시한 조직검사에서 궤양성 염증소견이있었고 혈전과 호산구 침윤이 특이하였으며 cephradine에 대한 피부 유발 검사에서 양성반응이었다. 따라서 이러한 병변은 아나필락시스에 의한 저혈압으로 일시적인 허혈성 위점막 손상과 아나필락시스와 관련되는 염증 매개 산물의 화학적 손상으로 유발된 것으로 생각한다. 저자들은 항생제 정주로 아나필락시스 쇼크 후에 생긴 위장관 증상으로 내원한 환자에서 비전형적인 십이지장 궤양을 경험하여 이를 보고한다.
#아나필락시스 #십이지장 #궤양 #Anaphylaxis #Duodenum #Ulcer

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/ / Daniere S. Evidence for anaphylactic reactions in peptic ulcer and varioliform gastritis.Ann Allergy 1983 : 325 ~ 328 google schola / / Fournier S. Role of mast cell mediators in pathogenesis of anaphylactic gastric ulcer. Digestion 1983 : 108 ~ 113 google schola / / Postius S. Evidence for an anaphylactic reactions- induced gastric acid secretion from the isolated stomach of the mouse. Agents and Actions 1985 : 208 ~ 210 google schola / 2001 / et al. Clinical features of acute anaphylaxis in patients admitted to a university hospital 87 : 27 ~ 32 google schola / 2002 / et al. Coronary vasospasm during an acute allergic reaction. Allergy 2002 57 : 867 ~ 868 google schola

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