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저자정보
저널정보
대한암학회 Cancer Research and Treatment Cancer Research and Treatment 제51권 제3호
발행연도
2019.1
수록면
1,156 - 1,166 (11page)

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Purpose Thoracic re-irradiation (re-RT) of lung cancer has been challenged by the tolerance doses of normal tissues. We retrospectively analyzed local control, overall survival (OS) and toxicity after thoracic re-RT using highly conformal radiotherapy, such as intensity modulated radiotherapy and stereotactic body radiotherapy. Materials and Methods Thirty-one patients who received high-dose thoracic re-RT were analyzed. Doses were recalculated to determine biologically equivalent doses. The median interval to re-RT was 15.1 months (range, 4.4 to 56.3 months), the median initial dose was 79.2 Gy10 (range, 51.75 to 150 Gy10), and the median re-RT dose was 68.8 Gy10 (range, 43.2 to 132 Gy10). Results Eighteen (58.1%) and eleven (35.5%) patients showed loco-regional recurrence and distant metastasis, respectively, after 17.4 months of median follow-up. The 1-year and 2-year local control rates were 60.2% and 43.7%, respectively. The median loco-regional recurrencefree- survival (LRFS) was 15.4 months, and the median OS was 20.4 months. The cumulative and re-RT biologically equivalent dose for !/"=10 (BED10) doses were the most significant prognostic factors. Cumulative BED10 # 145 Gy10 and re-RT BED10 # 68.7 Gy10 were significantly associated with longer OS (p=0.029 and p=0.012, respectively) and LRFS (p=0.003 and p=0.000, respectively). The most frequent acute toxicity was grade 1-2 pulmonary toxicity (41.9%). No acute grade 3 or higher toxicities occurred. Conclusion Our results show that high-dose thoracic re-RT of lung cancer can be safely delivered using highly conformal radiotherapy with favorable survival and acceptable toxicity. An optimal strategy to select patients who would benefit from re-RT is crucial in extending the indications and improving the efficacy with a sufficiently high dose.

목차

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National Cancer Information Center / Annual report of cancer statistics in Korea in 2012-2015 google schola 박지영 / 2016 / Epidemiology of Lung Cancer in Korea: Recent Trends / Tuberculosis and Respiratory Diseases 79(2):58~69 google schola Warde P / 1992 / Does thoracic irradiation improve survival and local control in limited-stage small-cell carcinoma of the lung? A meta-analysis / J Clin Oncol 10:890~895 google schola 오인재 / 2017 / Multidisciplinary team approach for the management of patients with locally advanced non-small cell lung cancer: searching the evidence to guide the decision / Radiation oncology journal 35(1):16~24 google schola Auperin A / 2010 / Meta-analysis of concomitant versus sequential radiochemotherapy in locally advanced non-small-cell lung cancer / J Clin Oncol 28:2181~2190 google schola

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