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자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
한국심초음파학회 Journal of Cardiovascular Imaging Journal of Cardiovascular Imaging 제27권 제2호
발행연도
2019.1
수록면
105 - 118 (14page)

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BACKGROUND: Although bicuspid aortic valve (BAV) is one of the most common congenital heart diseases, clinical outcome data regarding BAV are still limited. We evaluated clinical characteristics and mid-term clinical outcomes of asymptomatic Korean patients with bicuspid aortic valve. METHODS: We initiated a prospective registry in 2014 at a tertiary referral hospital. To develop a cohort of asymptomatic patients, we excluded patients who previously underwent open heart surgery (OHS) or who had OHS within 6 months of referral. RESULTS: A total of 170 patients (117 male [69%], age 50 ± 13 years) were enrolled. More than 70% (n = 124, 73%) were incidentally diagnosed with BAV during routine health examinations or preoperative screening for non-cardiac surgery. At the time of enrollment, moderate to severe aortic stenosis (AS) or regurgitation (AR) was present in 77 patients (45%) and 98 (58%) showed aortic dilation: 42 (25%) had non-significant valvular dysfunction without aortic dilation. During a median follow-up of 4 years, AS severity increased significantly (p < 0.001), while there was no significant change in AR severity (p = 0.361). A total of 27 patients (16%) underwent OHS, including isolated aortic valve (AV) surgery (n = 11, 41%), AV with combined aortic surgery (n = 12, 44%), and isolated aortic surgery (n = 4, 15%): no patient developed aortic dissection. Moderate to severe AS (hazard ratio [HR] 4.61; 95% confidence interval [CI] 1.83-11.62; p = 0.001), NYHA class ≥ 2 (HR 2.53; 95% CI 1.01-6.35; p = 0.048) and aortic dilation (HR 2.13; 95% CI 0.87-5.21; p = 0.099) were associated with surgical events. CONCLUSIONS: Progression patterns of valvular dysfunction and impacts of BAV phenotype on OHS should be explored in future studies with longer follow-up durations.

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Roger VL / 2011 / Heart disease and stroke statistics--2011 update : a report from the American Heart Association / Circulation 123:e18~209 google schola Hoffman JI / 2002 / The incidence of congenital heart disease / J Am Coll Cardiol 39:1890~1900 google schola 송재관 / 2015 / Bicuspid Aortic Valve: Unresolved Issues and Role of Imaging Specialists / Journal of Cardiovascular Imaging 23(1):1~7 dbpia Verma S / 2014 / Aortic dilatation in patients with bicuspid aortic valve / N Engl J Med 370:1920~1929 google schola Michelena HI / 2014 / Bicuspid aortic valve : identifying knowledge gaps and rising to the challenge from the International Bicuspid Aortic Valve Consortium(BAVCon) / Circulation 129:2691~2704 google schola

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