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저자정보
저널정보
대한간학회 Clinical and Molecular Hepatology Clinical and Molecular Hepatology 제26권 제3호
발행연도
2020.1
수록면
340 - 351 (12page)

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Background/Aims: This study aimed to compare the diagnostic performances of Liver Imaging Reporting and Data System (LI-RADS) 2018 and Korean Liver Cancer Association-National Cancer Center (KLCA-NCC) 2018 criteria on magnetic resonance imaging (MRI) for the noninvasive diagnosis of hepatocellular carcinoma (HCC) in high-risk patients. Methods: This retrospective study included 273 treatment-naïve patients (71 patients with extracellular contrast agent [ECA]-MRI and 202 patients with hepatobiliary agent [HBA]-MRI; 352 lesions including 263 HCCs) with high risk of HCC who underwent contrast-enhanced MRI between 2016 and 2017. Two readers evaluated all lesions according to the criteria of LI-RADS 2018 and KLCA-NCC 2018. The per-lesion diagnostic performances were compared using the generalized estimating equation method. Results: On ECA-MRI, the sensitivity and specificity of LI-RADS 2018 and KLCA-NCC 2018 were not significantly different (LR-5 vs. definite HCC: 75.8% vs. 69.4%, P=0.095 and 95.8% vs. 95.8%, P>0.999; LR-5/4 vs. definite/probable HCC: 87.1% vs.83.9%, P =0.313 and 87.5% vs. 91.7%, P =0.307). On HBA-MRI, definite HCC of KLCA-NCC 2018 showed significantly higher sensitivity (79.1% vs. 68.2%, P<0.001) than LR-5 of LI-RADS 2018 without a significant difference in specificity (93.9% vs. 95.4%, P=0.314). Definite/probable HCC of KLCA-NCC 2018 had higher specificity (92.3% vs. 80.0%, P=0.003) than LR- 5/4 of LI-RADS 2018. The sensitivity was lower for definite/probable HCC than for LR-5/4 without statistical significance (85.6% vs. 88.1%, P =0.057). Conclusions: On ECA-MRI, LI-RADS 2018 and KLCA-NCC 2018 showed comparable diagnostic performances. On HBA-MRI, definite HCC of KLCA-NCC 2018 provided better sensitivity than LR-5 category of LI-RADS 2018 without compromising the specificity, while definite/probable HCC of KLCA-NCC 2018 revealed higher specificity than LR-5/4 of LI-RADS 2018 for diagnosing HCC.

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Asrani SK / 2019 / Burden of liver diseases in the world / J Hepatol 70:151~171 google schola Marrero JA / 2018 / Diagnosis, Staging, and Management of Hepatocellular Carcinoma : 2018 Practice Guidance by the American Association for the Study of Liver Diseases / Hepatology 68:723~750 google schola European Association for the Study of the Liver / 2018 / EASL clinical practice guidelines : management of hepatocellular carcinoma / J Hepatol 69:182~236 google schola Tang A / 2018 / Hepatocellular carcinoma imaging systems: why they exist, how they have evolved, and how they differ / Abdom Radiol (NY) 43:3~12 google schola Tae-Hyung Kim / 2019 / Comparison of international guidelines for noninvasive diagnosis of hepatocellular carcinoma: 2018 update / Clinical and Molecular Hepatology 25(3):245~263 dbpia

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