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자료유형
학술저널
저자정보
우홍균 (서울대학교 의과대학 치료방사선과학교실, 서울대학교 의학연구원 방사선의학연구소) 홍세미 (서울대학교 의과대학 치료방사선과학교실) 신성수 (삼성서울병원 치료방사선과) 박찬일 (서울대학교 의과대학 치료방사선과학교실, 서울대학교 의학연구원 방사선의학연구소)
저널정보
대한방사선종양학회 Radiation oncology journal : ROJ Radiation oncology journal : ROJ 제19권 제4호
발행연도
2001.1
수록면
301 - 305 (5page)

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이 논문의 연구 히스토리 (7)

2007

설암의 방사선치료
우홍균 대한두경부종양학회 학술대회 2007.01 학술대회자료

2001

초기 성문암 환자에서의 소분할 조사법을 이용한 방사선치료 - 예비적 결과 -
우홍균 ,  홍세미 ,  신성수 외 1명 Radiation oncology journal : ROJ 2001.01 학술저널
방사선 조사에 의한 세포사에 있어서 세포고사의 의미
우홍균 ,  김일한 Radiation oncology journal : ROJ 2001.01 학술저널

2000

심박조율기를 장착한 환자에서의 방사선치료 -증례 보고 -
우홍균 ,  김보경 ,  강위생 외 1명 Radiation oncology journal : ROJ 2000.01 학술저널

1998

식도암의 방사선치료 성적 - 장기 추적관찰의 결과
우홍균 ,  박석원 ,  박찬일 Radiation oncology journal : ROJ 1998.01 학술저널

1997

고에너지 방사선치료용 on-line 선량측정시스템을 위한 알고리즘의 개발
우홍균 ,  하성환 방사선방어학회지 1997.01 학술저널

1994

하인두암의 근치적 방사선치료, 항암제병용 방사선치료, 수술후 방사선치료의 결과
우홍균 ,  박찬일 ,  김광현 대한두경부종양학회 학술대회 1994.01 학술대회자료

초록· 키워드

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목적 : 초기 성문암의 방사선치료에 있어 소분할 치료(hypofractionated radiation therapy)의 용이성과 그 부작용의 정도를 파악하고자 하였다. 대상 및 방법 : 1999년 2월부터 2000년 2월까지 서울대학교 병원 치료방사선과에 내원하여 조직학적으로 확진된 I, II 병기의 초기 성문암환자 20명을 대상으로 전향적 연구를 진행하였다. 환자군의 성별분포는 18명이 남자, 2명이 여자였으며, 연령의 중앙값은 59세였다. 병기의 분포는 T1aN0 - 16명, T1bN0 - 1명, T2N0 3명이었다. 18명의 환자는 후두미세수술을 통한 조직생검을 시행하였으며 2명의 환자는 레이저 절제술을 시행받았다. 모든 환자는 근치적 방사선치료를 2.5 Gy의 분할조사선량으로 총 50 Gy의 방사선을 24회 분할하여 시행받았다. 치료 기간의 중앙값은 36일 이었다(범위 $31\~45$일). 결과 : 방사선치료 기간 중 급성 반응으로 치료를 중단한 환자는 없었다. 주된 급성 부작용은 식도염과 애성이었으며 치료 후에는 호전되었다. RTOG grade 3의 식도염으로 인한 연하통을 보인 환자가 1례에서 있었고, 6례에서 grade 3의 애성을 보였다. 방사선치료에 대한 반응은 치료 종료 1개월 후에 판정하고 모든 환자에서 완전관해를 보였다. 20명의 환자 중 3명에서 재발이 관찰되었는데, 2례는 방사선치료 후 10개월과 13개월의 시점에서 국소재발이 관찰되었고, 1례는 방사선치료 후 2개월의 시점에서 경부 림프절에서의 재발이 관찰되었고 4개월 후 원격전이가 관찰되었다. 결론 : 소분할 방사선치료는 시행상의 큰 어려움 없이 진행되었으며 질병의 관해에 효과적인 것으로 나타났다. 하지만 방사선치료기간의 단축이 종양의 치료 결과에 미치는 영향과 만성 부작용을 파악하기 위해서 보다 오랜 기간의 추적 관찰이 필요할 것으로 생각된다.X>은 필름에 비해 2 mm 가량 크며, 최소 beamlet 크기가 5 mm 임을 감안할 때 부적합한 것으로 판명되었다. RTP commissioning 후 계산 선량은 $1\times1\;cm^2$ 크기 소조사면에서의 측정치와 $2\%$ 범위 내에서 일치하였다. C자 형태의 PTV에 대한 9개의 세기변조된 조사빔에 대한 2회에 걸친 치료중심점에서의 절대선량 측정결과 개별 조사빔에 대하여는 $10\%$ 이상 차이를 보였으나 총 선량은 $2\%$ 이내에서 일치하였다. 필름을 이용한 선량분포도도 계산치와 비교적 잘 일치하였다. 실제 치료환자의 팬톰 내에서의 절대선량 측정 결과 총 선량은 $1.5\%$ 차이를 보였다. 각 조사빔에 대해 중심 leaf의 측방선량분포도를 필름 및 선형배열다중검출기를 사용하여 측정하였으며, 조사면 밖에서 계산선량이 $2\%$ 내외로 작게 나타났으나, 특정 위치를 제외하고는 $3\%$ 이내로 잘 일치함을 확인하였다. 결론 : 세기조절방사선치료를 위해서는 다엽콜리메이터의 위치에 대한 보다 정밀한 정도관리 절차가 개발되어야 될 것으로 판단되며, 조사빔내 세기패턴을 효율적으로 확인할 수 있는 정도보증 절차가 필요할 것으로 사료된다. 본원에서는 팬톰 내에서의 치료중심점과 같이 특정 지점에서의 절대선량 확인 및 필름 혹은 선형배열다중검출기를 사용한 세기분포 패턴의 확인 과정을 통하여, 이를 적절히 병행하여 사용함으로써 세기조절방사선치료에 적합한 정도관리를 시행할 수 있었다.용하여 방광 보존을 및 5년 생존율에 있어 만족할 만한 결과를 얻었다. 완전한 TURBT와 유도 MCV 항암요법과 cisplatin 방사선 병용요법에서
#소분할 방사선치료 #초기 성문암

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