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조성도 (울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정형외과학교실) 고상훈 (울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정형외과학교실) 박문수 (울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정형외과학교실) 정광환 (울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정형외과학교실) 차재룡 (울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정형외과학교실) 곽창열 (울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정형외과학교실) 김상우 (울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정형외과학교실)
저널정보
대한관절경학회 대한관절경학회지 대한관절경학회지 제10권 제2호
발행연도
2006.1
수록면
209 - 213 (5page)

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목적: 기존의 경경골 대퇴 터널 천공 방법은 11시 혹은 1시 방향으로 수직에 가까워 술 후 전후방 안정성은 있으나 회전력에 대한 안정성을 제공하지 못한다는 문제가 제기되어 저자들은 10시 혹은 2시 방향으로 경경골 대퇴 터널을 천공하는 수술 수기를 소개하고자 한다. 수술 술기: 10시 또는 2시 방향의 경경골 대퇴터널을 만들기 위해서는 경골 drill guide의 위치와 방향이 중요하다. 저자들은 경골 drill guide의 각도를 $40{\sim}45$도로 하고 관절내 guide tip을 고식적인 위치보다 1 mm씩 전방 및 내측으로 이동하였다. 경골에서 유도 강선의 시작점은 거위발 건의 근위부, 내측 측부 인대의 내측부로 하였으며 경골의 장축과 유도 강선의 각은 $30{\sim}40$도로 하여 경골 offset guide가 10시 또는 2시의 대퇴 터널 방향으로 쉽게 향하도록 하였다. 경골 터널은 먼저 이식건의 두께보다 1 mm작은 확공기를 이용하여 만들고 다시 이식물과 같은 크기의 확공기를 이용하여 30 mm 깊이의 대퇴 터널과 경골 터널을 완성하였다. 결론: 전방 십자 인대 재건술시 전후방 안정성뿐만 아니라 회전력에 대한 안정성을 제공하기 위하여 경골 터널을 통하여 10시 혹은 2시 방향에 대퇴 터널을 천공하는 수술 수기를 소개하였다.

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