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자료유형
학술저널
저자정보
이인재 (한림대학교 의과대학 진단방사선과학교실) 이열 (방사선과학교실)
저널정보
대한영상의학회 대한방사선의학회지 대한방사선의학회지 제50권 제2호
발행연도
2004.1
수록면
109 - 114 (6page)

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목적: 기관지 탄분섬유화증(anthracofibrosis) 환자에서 활동성 결핵이 동반된 경우와 동반되지않은 경우의 CT소견을 비교 분석하여 차이점을 알아 보고자 하였다. 대상과 방법: 기관지 내시경에서 기관지 탄분섬유화증으로 확진 되고 CT가 시행되었던 35명의 환자를 대상으로 활동성 결핵 음성군(n=25) 과 활동성 결핵 양성군(n=10) 으로 나누어 CT 소견을 비교 분석하였다. 분석 내용에는 기관지 내경의 협착, 기관지 벽 비후의 유무, 병변의 위치, 동반된 폐 실질의 병변의 유무와 종류, 종격동과 폐문의 림프절 병변(종대, 석회화, 괴사), 늑막 병변 유무 등이 포함 되었다. 결과: 기관지 탄분섬유화증 환자에서 흔한 방사선학적 소견은 기관지 병변의 경우 중심부 기관지의 미만성 협착(50%), 기관지벽비후(37%) 등이었고 우중엽(31%)에서 가장 많이 발생 하였으며, 폐 실질의 병변은 기강경화(37%), 무기폐(31%) 등이 동반되었으나 이런 소견들은 결핵 음성군과 양성군에서 공통으로 관찰 되는 소견이었다. 작은 나뭇가지 모양(Tree-in-bud)을 포함한 다수의 소결절 병변은 7명(70%)의 결핵 양성군에서 관찰되었으나, 결핵 음성군에서는 한명도 관찰 되지 않았고, 기강경화 내부에 저음영이 동반된 소견은 결핵 양성군 2명(20%) 결핵 음성군 1명(4%)에서 관찰 되었으며 양군 간에 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<.01). 단경 1cm 이상의 림프절 종대를 동반한 경우는 결핵 음성군에서 18명(72%), 결핵 양성군에서 7명(70%) 으로 양군 간에 통계학적으로 유의한 차이가 없었으나(p>.05), 괴사성 림프절의 소견은 3명의(30%) 결핵 양성군에서만 관찰 되었고 이는 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<.05). 결론: 기관지 탄분섬유화증 환자에서 동반된 폐실질 병변 중 나뭇가지 모양(Tree-in-bud)을 포함한 다수의 소결절, 기강경화 내부의 저음영, 괴사성 림프절등의 소견이 있으면 활동성 결핵이 동반되었을 가능성이 있다.
#Lung, diseases #Lung, CT #Anthracofibrosis #Tuberculosis

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