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장시진 (가톨릭대학교 의과대학 내과학교실) 이숙영 (가톨릭대학교 의과대학 내과학교실) 김석찬 (가톨릭대학교 의과대학 내과학교실) 이소영 (가톨릭대학교 의과대학 내과학교실) 조현선 (가톨릭대학교 의과대학 내과학교실) 박기훈 (가톨릭대학교 의과대학 내과학교실) 문화식 (가톨릭대학교 의과대학 내과학교실) 송정섭 (가톨릭대학교 의과대학 내과학교실) 박성학 (가톨릭대학교 의과대학 내과학교실) 김영균 (가톨릭대학교 의과대학 내과학교실) 박현진 (가톨릭대학교 의과대학 영상의학과학교실)
저널정보
대한결핵 및 호흡기학회 Tuberculosis and Respiratory Diseases 결핵 및 호흡기 질환 제63권 제2호
발행연도
2007.1
수록면
139 - 144 (6page)

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연구배경: 기관지내시경 시행 시 기관지점막에 탄분침착을 보이는 경우가 종종 있다. 이러한 기관지탄분섬유증은 결핵과 연관이 있다고 여겨지는데 최근 논문들에 의하면 결핵 이외의 만성폐쇄성 폐질환이나 폐렴 등의 다양한 폐질환과 관련이 있음이 보고되어 진다. 방법: 2003년 1월부터 2006년 7월까지 강남성모병원에서 기관지내시경 검사를 시행 받은 환자들 중 기관지 탄분침착이 있는 환자들을 대상으로 진료기록지를 통해 후향적 분석을 하였다. 기저질환, 임상소견, 폐기능 검사 및 조직소견, 방사선소견을 분석하였고 비결핵성 기관지탄분섬유증 환자에서 기관지협착이 동반된 경우 스테로이드 투여 시 그 치료성적을 분석하였다. 결과: 총 74명 중 비결핵성 기관지탄분섬유증 환자가 54명(73%)이었다. 이 중 41명(76%)에서 협착이 동반되었고 13명(24%)은 탄분침착만 보였다. 비결핵성 기관지탄분섬유증 환자 중 협착이 동반된 경우 14명에서 고식적 치료로 스테로이드를 투여하였는데 이 중 9명(64%)에서 임상적인 호전을, 6명(43%)에서 방사선학적인 호전을 보였다. 결론: 기관지 탄분섬유증은 결핵뿐만 아니라 만성폐쇄성 폐질환, 폐렴등의 다양한 호흡기 질환과 관련이 있다. 비결핵성 기관지 탄분섬유증 환자에서 고식적인 치료에 잘 반응하지 않을 경우 스테로이드를 고려해 볼 수 있다.

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