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저자정보
김광환 (단국대학교병원 의무기록과) 서순원 (단국대학교병원 의무기록과) 원시연 (단국대학교병원 의무기록과) 박석건 (단국대학교병원 핵의학과) 김승렬 (단국대학교병원 응급의학과) 송화식 (단국대학교병원 응급의학과) 김갑득 (단국대학교병원 응급의학과) 조혜경 (을지대학병원 의무기록실) 부유경 (인하대학교병원 의무기록과) 이현경 (대전보건대학 의무행정과)
저널정보
한국의료질향상학회 한국의료질향상학회지 한국의료질향상학회지 제5권 제2호
발행연도
1998.1
수록면
216 - 223 (8page)

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We surveyed the discordance rate of principal diagnosis made at emergency room(ER) & made at ward on discharge of the patients. Subjects were four hundred eighty cases who came to the ER of one third-line hospital from January 1, 1998 to January 31, 1998. The discordance rate was higher in patients admitted to medical department(8.2%) than surgical department(1.5%). If the patients were transferred to other department during hospital stay, discordance rate increased from 3.3% to 6.3%. In conclusion, discordance rate of principal diagnosis made at ER and made at ward was higher in patients with complicated problems. Medical record department should keep these findings in mind if it has a plan to support the management of ER record.
#emergency room diagnosis #medical records

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