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자료유형
학술저널
저자정보
송하헌 (카톨릭대학교 의과대학 대전성모병원 방사선과)
저널정보
대한영상의학회 대한방사선의학회지 대한방사선의학회지 제30권 제1호
발행연도
1994.1
수록면
119 - 124 (6page)

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목적: 간의 낭성 병변은 복부 전산화단층촬영을 시행한 환자에서 비교적 흔히 발견된다. 이런 낭성 병변들은 간외악성종양을 가지고 있을 경우 조기 전이성 간염과 감별하기 어렵다. 이에 저자들은 간외악성종양을 가진 환자에서 작은 낭성 간 병변이 CT상 발견되는 빈도와 그 의의를 알아 보고자 이 연구를 시도하였다. 대상 및 방법: 최근 3년간 시행한 1112명의 복부 CT를 후향적으로 조사하여 간내 작은(<2cm) 낭성 병변의 발생빈도를 알아보았고 특히 간외악성 종양을 가진 환자에서는 이들의 크기(<1cm,1-2cm),수(1,2-4>4),경계(명확,불명확), 그리고 위치(중심부,변연부)등과 신장 낭종 동반 여부를 조사하였으며 추적 CT, 초음하 소견, 그리고 생검 결과와 비교 분석 하였다. 결과: 총 1112명의 복부 CT중 99명(8.9%)에서 2cm 이하의 작은 낭성병변이 발견되었고 471명이 간외악성종양을 가지고 있었으며 이들 중 62명 (13.2%)에서 작은 간내 낭성 병변이 발견되었다. 62명에서 발견된 작은 낭성 병변은 13예(21.1%)사 악성(전이성 간암)으로, 27예(43.6%)는 양성(단순 간 낭종과 혈관증)으로 확인되었으나 나머지 22예(33.3%)는 분류할 수 없었다. 양성 혹은 악성으로 판명된 40명에서 발견된 작은 낭성 병변의 개수는 총 106개(악성:28, 양성:78)이었고, 악성 낭성 병변의 크기는 1cm 이하가 7개(25%),1-2cm이 21개(75%)이었으며, 양성 낭성 병변은 1cm 이하가 58개(74.4%), 1-2cm이 20개(25.6%)이었다. 이들의 위치는 낭성 병변 중 18개(64.3%)가 간의 변변부에, 10개(37.7%)는 중심 부위에 위치하였고, 양성 낭성 병변은 변연부와 중심부에 각각 41개(62.6%), 37개(47.4%)가 분포하고 있었다. 병변의 경계는 28개의 악성 낭성 병변중 18개(64.3%)가, 78개의 양성 낭성 병변 중 51개(67.9%)사 불분명하게 나타났다. 또 낭성 병변이 단독으로 나타난 경우가 19명(47.5%),2-4개인 경우가 14명(35.5%), 5개 이상인 경우가 7명(17.5%)이었는 데, 이들 각 군에서의 악성 빈도는 각각 26.3%(5/19명),42.9%(7/14명),28.6%(2/7명)이었다. 신장 낭종은 총 6명에서 동반되었는데 악성과 양성 각각 3명에서 발견되었다. 결론 : 간외악성종양환자에 있어서의 작은 낭성 간 병변은 비교적 흔히 볼 수 있는 소견(13.2%)으로 CT상 병소의 크기가1cm 이상 일 때에는 악성일 가능성이 높으므로 밀접한 추적 검사와 다른 진단기기를 이용한 검사를 더 해야 할 것으로 사료된다.
#Liver neoplasms, matastases #Liver cysts #Liver,CT #Liver meoglasms, CT diagnosrs

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