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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
손경복 (서울대학교 보건대학원) 김창엽 (서울대학교 보건대학원)
저널정보
한국보건행정학회 보건행정학회지 보건행정학회지 제25권 제3호
발행연도
2015.1
수록면
207 - 220 (14page)

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Background: The purpose of this exploratory study is to explain where, when and how the introduction of user fee system works in low and middle income countries using context, mechanism, and outcome configuration. Methods: Considering advanced research in realist review approach, we made a review process including those following 4 steps. They are identifying the review question, initial theory and mechanism, searching and selecting primary studies, and extracting, analyzing, and synthesizing relevant data. Results: User fee had a detrimental effect on medical utilization in low and middle income countries. Also previous and current interventions and community participation were critical context in user fee system. Those contexts were associated with intervention initiation and recognition and coping strategies. Such contexts and mechanisms were critical explanatory factors in medical utilization. Conclusion: User fee is a series of interventions that are fragile and dynamic. So the introduction of user fee system needs a comprehensive understanding of previous and new intervention, policy infrastructure, and other factors that can influence on medical utilization.
#Realist review #User fee #Cost recovery #CMO configuration

목차

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Kim CY / 2009 / Theories of health decurity / Hanul google schola Ardeshir Sepehri / 2001 / Are user charges efficiency- and equity-enhancing? A critical review of economic literature with particular reference to experience from developing countries / Journal of International Development 13(2):183~209 Crossref World Bank / 1993 / Financing health services in developing countries: an agenda for reform / Oxford University Press google schola Mylene Lagarde / 2008 / The impact of user fees on health service utilization in low- and middle-income countries: how strong is the evidence? / Bulletin of the World Health Organization 86(11):839~848 Crossref Pauly MV / 1968 / The economics of moral hazard: comment / Am Econ Rev 58(3):531~537 google schola

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