TOMO 치료 시 체온 유지를 위한 물질 사용에 따른 조직 내 선량 변화 평가

황재웅; 정도형; 김대웅; 양진호; 최계숙

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자료유형: 학술저널

저자정보: 황재웅 (국립암센터 양성자치료센터) 정도형 (국립암센터 양성자치료센터) 김대웅 (국립암센터 양성자치료센터) 양진호 (국립암센터 양성자치료센터) 최계숙 (국립암센터 양성자치료센터)

저널정보: 대한방사선치료학회 대한방사선치료학회지 대한방사선치료학회지 제22권 제2호

발행연도: 2010.1

수록면: 131 - 134 (4page)

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목 적: TOMO 치료는 일반 방사선 치료와 달리 상대적으로 긴 Beam time과 온도에 민감한 CT 검출기 등으로 치료실 내 적정온도($20{\sim}21^{\circ}$)를 유지하기 위하여 자체 Cooling system 이외에도 항온 항습기를 작동시키고 있다. 이로 인해 TOMO 치료실 내 온도가 저하되어 환자들의 체온 유지를 위해서 치료 부위에 이불 등을 덮어준다. 따라서 이러한 물질들이 조직 내 선량에 어떠한 변화를 주는지 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 조직 내 선량변화를 비교하기 위하여 치즈팬텀(Cheese Phantom)을 사용하였고, CT-simulation 촬영 후 치즈팬텀의 중심점을 PTV (Planning Target Volume, 치료계획 표적 용적)로 설정하여 Daily dose 200 cGy, 3회의 치료계획을 세웠다. PTV, PTV+7 cm, PTV+14 cm, 총 세지점에서 Ion chamber를 사용하여 팬텀에 아무 물질도 덮지 않은 상태에서 선량을 측정하고, 치료 중 가장 많이 사용하는 이불을 포함한 빈번하게 사용하는 4가지 물질(방포 0.8 mm, 가운 1.4 mm, 담요 3.3 mm, 이불 13.7 mm)을 팬텀에 덮었을 때의 선량을 동일한 위치에서 각각 3회 측정하여 비교 분석하였다. 결 과: PTV, PTV+7 cm, PTV+14 cm 지점에서 아무물질도 덮지 않은 상태에서 측정한 결과와 4가지 물질(방포, 가운, 담요, 이불)을 덮은 상태에서 측정한 결과를 비교해본 결과, PTV에서 각각 -0.17%, -0.44%, -0.53%, -0.9% 변화하였고, PTV+7 cm에서 각각 -0.04%, +0.07%, +0.06%, +0.07% 변화하였고, PTV+14 cm에서 각각 0%, -0.06%, -0.02%, +0.6% 변화하였다. 결 론: 본 실험 결과 TOMO 치료 시 환자들의 체온 유지를 위하여 사용하는 물질에 의해 PTV에서는 물질의 두께에 비례하여 감소하는 것으로 나타났다. 그러나 PTV+7 cm 지점에서는 미세한 변화를 보였고, PTV+14 cm 지점에서 선량은 조금 증가하는 것으로 나타났다. 세지점 모두 그 차이가 치료 허용오차 범위인 ${\pm}3%$로 안에 들어오는 것으로 확인이 되어 치료효과에는 큰 영향을 미치지 않을 것으로 사료된다.

Purpose: TOMO therapy treatment for a relatively long run Beam time and temperature-sensitive detector, such as CT clinics in optimal temperature ($20~21^{\circ}$) to maintain a constant temperature in addition to its own Chamber Cooling system is activating. TOMO This clinic has been reduced in the patients' body temperature to keep the sheets and covers over the treated area. Therefore, these materials for any changes in the organization gives the dose were analyzed. Materials and Methods: To compare changes in the organization Dose Phantom cheese (Cheese Phantom) were used, CT-simulation taking the center point of the cheese phantom PTV (Planning Target Volume, treatment planning target volume) by setting Daily dose 200 cGy, 3 meetings planned treatment. PTV, PTV +7 cm, PTV +14 cm, the total count points on the phantom using the Ion chamber cover without any substance to measure the dose, and one of the most commonly used treatment, including the frequently used four kinds of bedding materials (febric 0.8 mm, gown 1.4 mm, rug, 3.3 mm, blanket 13.7 mm) and covered with a phantom and the dose measured at the same location were analyzed 3 times each. Results: PTV, PTV +7 cm, PTV +14 cm from the point of any substance measured in the state are covered with four kinds of materials (fabric, gown, rug, blanket) was measured in the covered states and compares their results, PTV respectively -0.17%, -0.44%, -0.53% and -0.9% change, PTV +7 cm, respectively -0.04%, +0.07%, +0.06%, +0.07%, were changed, PTV +14 cm, respectively 0%, -0.06%, -0.02%, +0.6%, respectively. Conclusion: These results TOMO treatment to patients to maintain their body mass by using PTV thickness of the material decreased in proportion to. PTV +7 cm, but showed slight changes in the point, PTV +14 cm at the point of the dose was increased a little. Sejijeom all the difference in treatment tolerance ${\pm}3%$ range, this is confirmed in the coming treatment will not affect the larger should be considered.

#토모치료 #치료계획 표적 용적 #tomotherapy #PTV #planning target volume)

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