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저자정보
Alaa Salah Jumaah (University of Kufa) Hawraa Sahib Al-Haddad (Al-Furat Al-Awsat Hospital) Mais Muhammed Salem (University of Kufa) Katherine Ann McAllister (Ulster University) Akeel Abed Yasseen (University of Kufa)
저널정보
대한병리학회 Journal of Pathology and Translational Medicine Journal of Pathology and Translational Medicine 제55권 제3호
발행연도
2021.1
수록면
202 - 211 (10page)

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Background: Loss of mismatch repair (MMR) occurs frequently in endometrial carcinoma (EC) and is an important prognostic marker. However, the frequency of MMR deficiency (D-MMR) in EC remains inconclusive. This systematic review and meta-analysis addressed this inconsistency and evaluated related clinicopathology. Methods: Electronic databases were searched for articles: PubMed, Science Direct, Web of Science, EMBASE, and the Wiley Online Library. Data were extracted from 25 EC studies of D-MMR to generate a clinical dataset of 7,459 patients. A random-effects model produced pooled estimates of D-MMR EC frequency with 95% confidence interval (CI) for meta-analysis. Results: The overall pooled proportion of D-MMR was 24.477% (95% CI, 21.022 to 28.106) in EC. The Lynch syndrome subgroup had 22.907% pooled D-MMR (95% CI, 14.852 to 32.116). D-MMR was highest in type I EC (25.810) (95% CI, 22.503 to 29.261) compared to type II (13.736) (95% CI, 8.392 to 20.144). Pooled D-MMR was highest at EC stage and grades I?II (79.430% and 65.718%, respectively) and lowest in stages III?IV and grade III (20.168% and 21.529%). The pooled odd ratios comparing D-MMR to proficient MMR favored low-stage EC disease (1.565; 0.894 to 2.740), lymphovascular invasion (1.765; 1.293 to 2.409), and myometrial invasion > 50% (1.271; 0.871 to 1.853). Conclusions: Almost one-quarter of EC patients present with D-MMR tumors. The majority has less aggressive endometrioid histology. D-MMR presents at lower tumor stages compared to MMR-proficient cases in EC. However other metastatic parameters are comparatively higher in the D-MMR disease setting.
#Microsatellite instability #MMR-D #Endometrial carcinoma

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