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저자정보
강소영 (연세대학교 의과대학 소아과학교실) 김수연 (연세대학교 의과대학 소아과학교실) 최선하 (연세대학교 의과대학 소아과학교실) 설인숙 (연세대학교 의과대학 소아과학교실) 김윤희 (연세대학교 의과대학 소아과학교실) 심효섭 (연세대학교 의과대학 병리학교실) 이미정 (연세대학교 의과대학 영상의학과교실) 김경원 (연세대학교 의과대학 소아과학교실) 손명현 (연세대학교 의과대학 소아과학교실)
저널정보
대한소아알레르기호흡기학회 Allergy Asthma & Respiratory Diseases Allergy Asthma & Respiratory Diseases 제8권 제3호
발행연도
2020.1
수록면
155 - 160 (6page)

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Organizing pneumonia is characterized histologically by the formation of granulation-tissue plugs within the lumens of small airways. It was reported in association with various disorders including infection, drug reactions and collagen vascular diseases. However, there have been only a few reports on organizing pneumonia accompanied by systemic lupus erythematosus (SLE), especially in the pediatric population. Herein, we report a case of an adolescent with SLE who initially developed respiratory illnesses due to organizing pneumonia. A 14-year-old girl was referred to our clinic for protracted cough with fever, dyspnea, and hemoptysis. Her chest x-ray revealed predominant multifocal consolidations in bilateral lung fields with pleural effusion. Computed tomography scan showed patchy consolidations with surrounding ground-glass opacities and a crazy paving appearance with multiple centrilobular nodules. Laboratory tests exhibited pancytopenia, elevated blood urea nitrogen and creatinine, proteinuria, low serum levels of complements, and positivity for antinuclear antibody and anti-double-stranded DNA antibody, which were suggestive of SLE. Lung biopsy was performed to exclude the possibility of vasculitis and other mixed connective tissue diseases, which confirmed focal organizing pneumonia. Systemic steroid therapy, including high-dose methylprednisolone, was started. After the treatment, her respiratory symptoms and radiologic findings showed significant improvements. The patient has been followed up so far, and she has remined disease-free. This pediatric case of organizing pneumonia as the initial presentation of SLE alerts clinicians to consider thorough assessment of pulmonary manifestations of SLE in children.
#Adolescent #Hemoptysis #Organizing pneumonia #Systemic lupus erythematosus

목차

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참고문헌 (20)

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Sulavik SB / 1989 / The concept of “organizing pneumonia” / Chest 96:967~969 google schola Colby TV / 1992 / Pathologic aspects of bronchiolitis obliterans organizing pneumonia / Chest 102:38S~43S google schola Cordier JF / 2000 / Organising pneumonia / Thorax 55:318~328 google schola Lohr RH / 1997 / Organizing pneumonia. Features and prognosis of cryptogenic, secondary, and focal variants / Arch Intern Med 157:1323~1329 google schola Keane MP / 2000 / Pleuropulmonary manifestations of systemic lupus erythematosus / Thorax 55:159~166 google schola

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