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저자정보
Bang Wool Eom (National Cancer Center) Chan Gyoo Kim (National Cancer Center) Myeong-Cherl Kook (국립암센터) 윤홍만 (국립암센터) 류근원 (국립암센터) Young Woo Kim (National Cancer Center) Ji Yoon Rho (Center for Gastric Cancer National Cancer Center Goyang Korea) Young-Il Kim (National Cancer Center) 이종열 (국립암센터) 최일주 (국립암센터)
저널정보
대한위암학회 Journal of Gastric Cancer Journal of Gastric Cancer 제20권 제3호
발행연도
2020.1
수록면
245 - 255 (11page)

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Purpose: Recently, non-exposure simple suturing endoscopic full-thickness resection (NESS-EFTR) was developed to prevent tumor exposure to the peritoneal cavity. This study aimed to evaluate the feasibility of NESS-EFTR with sentinel basin dissection for early gastric cancer (EGC). Materials and Methods: This was the prospective SENORITA 3 pilot. From July 2017 to January 2018, 20 patients with EGC smaller than 3 cm without an absolute indication for endoscopic submucosal dissection were enrolled. The sentinel basin was detected using Tc99m-phytate and indocyanine green, and the NESS-EFTR procedure was performed when all sentinel basin nodes were tumor-free on frozen pathologic examination. We evaluated the complete resection and intraoperative perforation rates as well as the incidence of postoperative complications. Results: Among the 20 enrolled patients, one dropped out due to large tumor size, while another underwent conventional laparoscopic gastrectomy due to metastatic sentinel lymph nodes. All NESS-EFTR procedures were performed in 17 of the 18 other patients (94.4%) without conversion, and the complete resection rate was 83.3% (15/18). The intraoperative perforation rate was 27.8% (5/18), and endoscopic clipping or laparoscopic suturing or stapling was performed at the perforation site. There was one case of postoperative complications treated with endoscopic clipping; the others were discharged without any event. Conclusions: NESS-EFTR with sentinel basin dissection is a technically challenging procedure that obtains safe margins, prevents intraoperative perforation, and may be a treatment option for EGC after additional experience.
#Stomach neoplasms #Endoscopy #gastrointestinal #Minimally invasive surgical procedures

목차

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참고문헌 (16)

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Kinami S / 2017 / Local resection of the stomach for gastric cancer / Surg Today 47:651~659 google schola Hiki N / 2008 / Laparoscopic and endoscopic cooperative surgery for gastrointestinal stromal tumor dissection / Surg Endosc 22:1729~1735 google schola Kawahira H / 2012 / Surgical advantages of gastric SMTs by laparoscopy and endoscopy cooperative surgery / Hepatogastroenterology 59:415~417 google schola Cho WY / 2011 / Hybrid natural orifice transluminal endoscopic surgery : endoscopic full-thickness resection of early gastric cancer and laparoscopic regional lymph node dissection--14 human cases / Endoscopy 43:134~139 google schola Hur H / 2014 / Laparoscopy-assisted endoscopic full-thickness resection with basin lymphadenectomy based on sentinel lymph nodes for early gastric cancer / J Am Coll Surg 219:e29~e37 google schola

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