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학술저널
저자정보
최지나 (국립중앙의료원 약제부) 손현경 (국립중앙의료원 약제부) 정은주 (국립중앙의료원 약제부) 김영환 (국립중앙의료원 외상센터) 강지은 (국립중앙의료원 약제부)
저널정보
한국병원약사회 병원약사회지 병원약사회지 제38권 제1호
발행연도
2021.1
수록면
65 - 74 (10page)

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Background : Clinical pharmacists have participated in a multidisciplinary team of doctors, pharmacists, nurses, and nutritionists at the Trauma Intensive Care Unit (TICU) of the National Medical Center since June 2019. This study was conducted to analyze drug interventions and drug information provided by the pharmacist, and evaluate the appropriateness of antibiotic prescriptions and nutritional support. Methods : We reviewed TICU daily rounds reports from July to September 2019. To evaluate the appropriateness of antibiotics and nutritional support, we retrospectively investigated and compared the medical records before their participation (from March to May 2019) and after (from July to September 2019). We reviewed the bacterial susceptibility testing results, antibiotic dosages, and nutritional support for the daily requirements of calories and protein, then considered them appropriate if all criteria were met. Results : Sixty-two daily rounds were conducted on 48 patients with the pharmacists. There were 89 drug interventions and 72 cases of drug information services. Seventy (78.7%) interventions were accepted, which included 21 (23.6%) cases of therapeutic drug monitoring, 15 (16.9%) cases of nutritional support, and 13 (14.6%) cases of renal dosage adjustment. Of the drug information services conducted, 18 (25.0%) cases concerned the names of available drugs with the correct ingredients, 11 (15.3%) cases were related to the drug dosing regimen, and eight (11.1%) cases pertained to adverse drug events. There were 12 patients over the 3-month period from March to May and 39 from July to September 2019. There were 164 appropriate cases of antibiotic prescriptions out of 197 (83.2%) from March to May and 406 out of 474 (85.7%) from July to September 2019. There were 175 appropriate cases of nutritional support out of 265 (66.0%) from March to May and 394 out of 491 (80.2%) from July to September. Conclusion : The appropriateness of antibiotic prescriptions and nutritional support was increased after pharmacists’ participation in the TICU multidisciplinary team. This study had a limitation in assessing exceptional clinical conditions given the nature of the retrospective review.
#Antimicrobial stewardship #Pharmacist-driven #Nutrition support

목차

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참고문헌 (12)

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중환자의학회 / 2016 / 중환자의학 / 군자출판사 google schola Maria I / 2000 / Position paper on critical care pharmacy services / Pharmacotherapy 20(11):1400~1406 google schola 최지은 / 2019 / 중환자 팀 의료 구성원의 니즈 기반 외과계 중환자실 약료서비스 개선 연구 / 병원약사회지 36(2):173~188 dbpia Lee H / 2019 / Impact on Patient Outcomes of Pharmacist Participation in Multidisciplinary Critical Care Teams: A Systematic Review and Meta-Analysis / Crit Care Med. :1243~1250 google schola Kane SL / 2003 / The impact of critical care pharmacists on enhancing patient outcomes / Intensive Care Med 29(5):691~698 google schola

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