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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
한요한 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 가정의학과 충북대학교 의과대학 의생명융합대학원)
저널정보
대한가정의학회 Korean Journal of Family Practice Korean Journal of Family Practice Vol.9 No.6
발행연도
2019.1
수록면
546 - 553 (8page)

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연구배경: 최근 다중이환과 자살경향 사이의 연관성에 대해 보고되었고, 본 연구는 신체질환의 다중이환과 자살생각 간의 연관성을 평가하기 위해 수행되었다. 방법: 연구 대상자는 국민건강영양조사 제5기, 제6기(1, 3차)에서 이전에 우울증을 진단받지 않은 65세 이상의 노인 6,712명이었다. 다중이환은 한 개인이 2개 이상의 만성질환을 가진 것으로 정의하였다. 다중이환과 자살생각 간의 연관성을 평가하기 위하여 다변량 로지스틱 회귀분석을 시행하였다. 결과: 2,704명, 40.7%가 다중이환되었고 978명, 14.6%가 자살생각을 경험하였다. 다중이환과 자살생각은 사회인구학적 변수와 건강행동변수를 보정하였을 때 연관성을 보였다(교차비: 1.33, 95% 신뢰도:1.14–1.55). 하지만 건강상태에 대한 변수를 추가 보정한 경우 다중이환과 자살생각의 연관성은 없었다. 교육수준에 따른 하위그룹분석에서는 초등학교 졸업 이하인 군에서 자살생각 위험도가 높았으며(교차비, 1.36; 95% 신뢰구간, 1.14–1.63) 건강상태에 따른 하위그룹분석에서는 스트레스가 없는 군과 우울감이 없는 군에서 다중이환과 유의한 연관성을 보였다(교차비, 1.27; 95% 신뢰구간, 1.02–1.59; 교차비, 1.28; 95% 신뢰구간, 1.05–1.56). 결론: 본 연구 결과는 다중이환된 노인은 자살생각의 확인, 평가 및 관리가 필요하며 특별히 초등학교 졸업 이하의 학력을 가진 경우 특별한 관심이 필요하며 또한 의료인들은 우울증을 진단받지 않은 다중이환된 노인의 정신건강상태 평가에 집중해야 함을 시사한다.

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