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저자정보
Bastsetseg Ulambayar (아주대학교) 이소희 (아주대학교) 양은미 (아주대학교) 예영민 (아주대학교) 박해심 (아주대학교)
저널정보
대한천식알레르기학회(구 대한알레르기학회) Allergy, Asthma & Immunology Research Allergy, Asthma & Immunology Research Vol.11 No.1
발행연도
2019.1
수록면
79 - 89 (11page)

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Purpose: Asthma in the elderly has different clinical features including more severe phenotypes with higher comorbidities. Epithelial cells are known to initiate innate/adaptive immune responses in asthmatic airways. We investigated clinical features and epithelial derived cytokine levels in elderly asthmatics compared to non-elderly asthmatics in a cross-sectional cohort of adult asthmatics in order to further understand its pathogenic mechanisms. Methods: A total of 1,452 adult asthmatics were enrolled from a single tertiary hospital and were classified into 2 groups: 234 elderly (≥ 60 years at initial diagnosis) and 1,218 non-elderly (< 60 years at initial diagnosis) asthmatics. Asthma-related clinical parameters were compared between the 2 groups. Serum levels of epithelial cell-derived cytokines including interleukin (IL)-31, IL-33, IL-8, eotaxin-2, transforming growth factor beta 1 (TGF-β1) and periostin were measured by enzyme-linked immunosorbent assay. Results: Significantly higher prevalence rates of late-onset asthma (onset age ≥ 40 years) and severe asthma, as well as the lower rate of atopy, blood/sputum eosinophil counts, total immunoglobulin E and eosinophil cationic protein levels were noted in elderly asthmatics compared to non-elderly asthmatics (P < 0.05, respectively). The forced expiratory volume in 1 second (FEV1, % predicted) level tended to be lower in elderly asthmatics (P = 0.07). In addition, serum IL-33 and IL-31 levels were significantly lower in elderly asthmatics, while no differences were found in the serum level of IL-8, eotaxin-2, TGF-β1 or periostin. Among elderly asthmatics, subjects with severe asthma had lower FEV1 (% predicted) value, but showed significantly higher serum levels of eotaxin-2 and TGF-β1, than those with non-severe asthma (P < 0.05 for each). Conclusions: These findings suggest that age-related changes of epithelial cell-derived cytokines may affect clinical phenotypes and severity of elderly asthma: decreased levels of IL-33 and IL-31 may contribute to less Th2 phenotype, while increased levels of eotaxin-2 and TGF-β1 may contribute to severity
#Asthma #older adults #epithelial cells #interleukin-33 #interleukin-31 #eotaxin-2 #TGF-beta1

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Hanania NA / 2011 / Asthma in the elderly: Current understanding and future research needs--a report of a National Institute on Aging (NIA) workshop / J Allergy Clin Immunol 128:S4~S24 google schola Gillman A / 2012 / Asthma in the elderly / Asia Pac Allergy 2:101~108 google schola 박진경 / 2013 / Diseases Concomitant With Asthma in Middle-Aged and Elderly Subjects in Korea: A Population-Based Study / Allergy, Asthma & Immunology Research 5(1):16~25 google schola 박소영 / 2018 / High Prevalence of Asthma in Elderly Women: Findings From a Korean National Health Database and Adult Asthma Cohort / Allergy, Asthma & Immunology Research 10(4):387~396 google schola Parameswaran K / 1998 / Asthma in the elderly : underperceived, underdiagnosed and undertreated; a community survey / Respir Med 92:573~577 google schola

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