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학술저널
저자정보
전지현 (단국대학교) 황유임 (단국대학교) 신임희 (가톨릭대학교) 박찬우 (단국대학교) 양광문 (단국대학교) 김혜옥 (대구가톨릭대학교)
저널정보
대한의학회 Journal of Korean Medical Science Journal of Korean Medical Science Vol.31 No.7
발행연도
2016.1
수록면
1,094 - 1,099 (6page)

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The purpose of this study was to investigate risk factors that are associated with heterotopic pregnancy (HP) following in vitro fertilization (IVF)-embryo transfer (ET) and to demonstrate the outcomes of HP after the surgical treatment of ectopic pregnancies. Forty-eight patients from a single center, who were diagnosed with HP between 1998 and 2012 were included. All of the patients had received infertility treatments, such as Clomid with timed coitus (n = 1, 2.1%), superovulation with intrauterine insemination (n = 7, 14.6%), fresh non-donor IVF-ET (n = 33, 68.8%), and frozen-thawed cycles (n = 7, 14.6%). Eighty-four additional patients were randomly selected as controls from the IVF registry database. HP was diagnosed at 7.5 ± 1.2 weeks (range 5.4-10.3) gestational age. In six cases (12.5%), the diagnosis was made three weeks after the patients underwent treatment for abortion. There were significant differences in the history of ectopic pregnancy (22.5% vs. 3.6%, P = 0.002). There were no significant differences in either group between the rates of first trimester intrauterine fetal loss (15.0% vs. 13.1%) or live birth (80.0% vs. 84.1%) after the surgical treatment for ectopic pregnancy. The risk factors for HP include a history of ectopic pregnancy (OR 7.191 [1.591-32.513], P = 0.010), abortion (OR 3.948 [1.574- 9.902], P = 0.003), and ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) (OR 10.773 [2.415- 48.060], P = 0.002). In patients undergoing IVF-ET, history of ectopic pregnancy, abortion, and OHSS may be risk factors for HP as compared to the control group of other IVF patients. The surgical treatment of HP does not appear to affect the rates of first trimester fetal loss or live birth.

목차

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참고문헌 (15)

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Rizk B / 1991 / Heterotopic pregnancies after in vitro fertilization and embryo transfer / Am J Obstet Gynecol 164:161~164 google schola Dor J / 1991 / The incidence of combined intrauterine and extrauterine pregnancy after in vitro fertilization and embryo transfer / Fertil Steril 55:833~834 google schola Marcus SF / 1995 / Heterotopic pregnancies after in-vitro fertilization and embryo transfer / Hum Reprod 10:1232~1236 google schola Marcus SF / 1995 / Analysis of the incidence and risk factors associated with ectopic pregnancy following in-vitro fertilization and embryo transfer / Hum Reprod 10:199~203 google schola Clayton HB / 2007 / A comparison of heterotopic and intrauterine-only pregnancy outcomes after assisted reproductive technologies in the United States from 1999 to 2002 / Fertil Steril 87:303~309 google schola

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