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저자정보
민진수 (가톨릭대학교) 권순길 (충북대학교) 정혜원 (충북대학교) 한정호 (충북대학교) Yeonkook Joseph Kim (충북대학교) 강민석 (충북대학교) 강길원 (충북대학교)
저널정보
대한의학회 Journal of Korean Medical Science Journal of Korean Medical Science Vol.33 No.53
발행연도
2018.1
수록면
1 - 11 (11page)

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Background: The converging epidemics of tuberculosis (TB) and end-stage renal disease (ESRD) have generated a significant public health burden, however, previous studies have been limited to a small number of patients. This nationwide cohort study aimed to assess the rate of developing active TB among patients receiving dialysis for ESRD. Methods: The Korean national health insurance database was used to identify patients receiving dialysis for new-onset ESRD during 2004–2013, who were propensity score matched to an equivalent number of non-dialysis subjects from the general population. The incidences of active TB in the ESRD and control cohorts were calculated for 2004–2013, and multivariable Cox proportional hazards model was used to evaluate the ESRD-related risk of active TB. Results: During 2004–2013, 59,584 patients received dialysis for newly diagnosed ESRD. In the dialysis and control cohorts, 457 (0.8%) and 125 (0.2%) cases of active TB were detected, respectively. Patients with ESRD were associated with a significantly higher risk of active TB compared to the controls (incidence rate ratio, 4.80). The ESRD cohort had an independently elevated risk of active TB (adjusted hazard ratio, 4.39; 95% confidence interval, 3.60–5.37). Conclusion: We found that patients receiving dialysis for ESRD had an elevated risk of active TB. These results highlight the need for detailed and well-organised guidelines for active TB screening among patients with ESRD.

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Dheda K / 2016 / Tuberculosis / Lancet 387(10024):1211~1226 google schola Couser WG / 2011 / The contribution of chronic kidney disease to the global burden of major noncommunicable diseases / Kidney Int 80(12):1258~1270 google schola Romanowski K / 2016 / Tuberculosis and chronic kidney disease: an emerging global syndemic / Kidney Int 90(1):34~40 google schola 진동찬 / 2014 / Renal replacement therapy in Korea, 2012 / Kidney Research and Clinical Practice 33(1):9~18 google schola Kato S / 2008 / Aspects of immune dysfunction in end-stage renal disease / Clin J Am Soc Nephrol 3(5):1526~1533 google schola

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