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학술저널
저자정보
윤미정 (국립중앙의료원 마취통증의학과) 홍효주 (국립중앙의료원 마취통증의학과) 김성훈 (국립중앙의료원 마취통증의학과) 황정원 (분당서울대학교병원 마취통증의학과) 이형철 (서울대학교병원 마취통증의학과)
저널정보
대한마취통증의학회(구 대한마취과학회) Korean Journal of Anesthesiology Korean Journal of Anesthesiology Vol.69 No.2
발행연도
2016.1
수록면
138 - 142 (5page)

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Background: Neck flexion by head elevation using an 8 to 10 cm thick pillow and head extension has been suggested to align the laryngeal, pharyngeal and oral axis and facilitate tracheal intubation. Presently, the laryngeal view and discomfort for tracheal intubation were evaluated according to two different degrees of head elevation in adult patients. Methods: This prospective randomized, controlled study included 50 adult patients aged 18 to 90 years. After induction of anesthesia, the Cormack Lehane grade was evaluated in 25 patients using a direct laryngoscope while the patient’s head was elevated with a 4 cm pillow (4 cm group) and then an 8 cm pillow (8 cm group). In the other 25 patients, the grades were evaluated in the opposite sequence and tracheal intubation was performed. The success rate and anesthesiologist’s discomfort score for tracheal intubation, and laryngeal, pharyngeal and oral axes were assessed. Results: There were no differences in the laryngeal view and success rate for tracheal intubation between the two groups. The discomfort score during tracheal intubation was higher in the 8 cm group when the patient’s head was elevated 4 cm first and then 8 cm. The alignment of laryngeal, pharyngeal and oral axes were not different between the two degrees of head elevation. Conclusions: A pillow of 8 cm height did not improve laryngeal view and alignment of airway axes but increased the anesthesiologist discomfort, compared to a pillow of 4 cm height, during tracheal intubation in adult patients.

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참고문헌 (13)

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Magill IW / 1930 / Technique in endotracheal anaesthesia / Br Med J 2:817~819 google schola Benumof JL / 1996 / Airway Management, Principle and Practice / Mosby :267 google schola Bannister FB / 1944 / Direct laryngoscopy and tracheal intubation / Lancet 244:651~654 google schola Stoelting RK / 1986 / Anesthesia / Churchill Livingstone :523~532 google schola Lee HC / 2014 / Higher operating tables provide better laryngeal views for tracheal intubation / Br J Anaesth 112:749~755 google schola

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