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저자정보
유시현 (순천향대학교) 정진헌 (순천향대학교) 서용한 (순천향대학교) 최민경 (가톨릭대학교 의정부성모병원 마취통증의학교실) 최원규 (가톨릭대학교 의정부성모병원 마취통증의학교실) 김종분 (가톨릭대학교)
저널정보
대한마취통증의학회(구 대한마취과학회) Anesthesia and Pain Medicine Anesthesia and Pain Medicine Vol.12 No.3
발행연도
2017.1
수록면
224 - 229 (6page)

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Background: Intravenous palonosetron-HCl, a second-generation antagonist of selective serotonin type 3 (5-HT3) receptors, can prevent chemotherapy-induced nausea and vomiting (CINV) and postoperative nausea and vomiting (PONV). 5-HT3 receptors are abundant in the lower brainstem and the substantia gelatinosa of the spinal cord, which provides a theoretical rationale for neuraxial administration of 5-HT3 receptor antagonists for CINV, PONV, and opioid-induced nausea and vomiting. However, there are no reports of neuraxial administration of palonosetron-HCl. Before neuraxial administration of a drug is accepted for clinical use, its safety must be proven. This study was conducted to determine whether neuraxial administration of palonosetron-HCl produces neurologic injury. Methods: Male Sprague-Dawley rats under general anesthesia were catheterized intrathecally and the catheter tip was advanced caudally to the L1 vertebra. After 7 days, 20 l of normal saline (N group, n = 6) or 20 l (1 g) of palonosetron-HCl (P group, n = 6) were injected intrathecally once per day for 2 weeks. Neurotoxic changes were evaluated by light microscopy (LM) and electron microscopy (EM) of the spinal cord. Behavioral changes were also evaluated in both groups. Results: One of the N group rats and three of the P group rats demonstrated abnormal behavior during intrathecal drug injection, but otherwise their behavior was normal. The spinal cords of the N group did not have any abnormal findings by LM or EM. The spinal cords of the P group had multiple vacuoles in the white matter by LM, especially in the dorsal funiculus, and EM revealed myelin, axonal, and mitochondrial swelling. Conclusions: Results suggest that chronic intrathecal administration of palonosetron-HCl produced microscopic morphologic changes in the spinal cords of rats.

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참고문헌 (20)

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Schug SA / 2006 / Neuraxial drug administration : a review of treatment options for anaesthesia and analgesia / CNS Drugs 20:917~933 google schola Yang LP / 2009 / Palonosetron : in the prevention of nausea and vomiting / Drugs 69:2257~2278 google schola Bunce KT / 1992 / The role of 5-HT in postoperative nausea and vomiting / Br J Anaesth 69(7 Suppl 1):S60~S62 google schola Raphael JH / 1993 / Antiemetic efficacy of prophylactic ondansetron in laparoscopic surgery: randomized, double-blind comparison with metoclopramide / Br J Anaesth 71:845~848 google schola Han DW / 2007 / Epidural ondansetron is more effective to prevent postoperative pruritus and nausea than intravenous ondansetron in elective cesarean delivery / Acta Obstet Gynecol Scand 86:683~687 google schola

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