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저자정보
김세연 (경희대학교) 이유호 (경희대학교) 김양균 (경희대학교) 문주영 (경희대학교) 진호준 (분당서울대학교병원) 김세중 (분당서울대학교병원) 김동기 (서울대학교병원) 김성권 (서울대학교병원) 박정환 (건국대학교) 신성준 (동국대학교 일산병원) 최범순 (서울성모병원) 임춘수 (서울특별시 보라매병원) 이민정 (경희대학교) 이상호 (경희대학교)
저널정보
대한신장학회 Kidney Research and Clinical Practice Kidney Research and Clinical Practice Vol.37 No.4
발행연도
2018.1
수록면
373 - 383 (11page)

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Background: Several epidemiologic studies have suggested that the urine sodium excretion (USE) can be estimated in lieu of performing 24-hour urine collection. However, this method has not been verified in patients with chronic kidney disease (CKD) or in an interventional study. The purpose of this study was to evaluate the usefulness of estimating USE in a prospective low-salt diet education cohort (ESPECIAL). Methods: A new formula was developed on the basis of morning fasting urine samples from 228 CKD patients in the ESPECIAL cohort. This formula was compared to the previous four formulas in the prediction of 24-hour USE after treatment with olmesartan and low-salt diet education. Results: Most previously reported formulas had low predictability of the measured USE based on the ESPECIAL cohort. Only the Tanaka formula showed a small but significant bias (9.8 mEq/day, P < 0.05) with a low correlation (r = 0.34). In contrast, a new formula showed improved bias (-0.1 mEq/day) and correlation (r = 0.569) at baseline. This formula demonstrated no significant bias (-1.2 mEq/day) with the same correlation (r = 0.571) after 8 weeks of treatment with olmesartan. Intensive low-salt diet education elicited a significant decrease in the measured USE. However, none of the formulas predicted this change in the measured urine sodium after diet adjustment. Conclusion: We developed a more reliable formula for estimating the USE in CKD patients. Although estimating USE is applicable in an interventional study, it may be unsuitable for estimating the change of individual sodium intake in a low-salt intervention study.

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참고문헌 (19)

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MacGregor GA / 1985 / Sodium is more important than calcium in essential hypertension / Hypertension 7:628~640 google schola Ritz E / 2009 / Role of sodium intake in the progression of chronic kidney disease / J Ren Nutr 19:61~62 google schola Andrassy KM / 2013 / Comments on ‘KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease’ / Kidney Int 84:622~623 google schola Kutlugün AA / 2011 / Daily sodium intake in chronic kidney disease patients during nephrology clinic follow-up: an observational study with 24-hour urine sodium measurement / Nephron Clin Pract 118:c361~c366 google schola Cappuccio FP / 1997 / Double-blind randomised trial of modest salt restriction in older people / Lancet 350:850~854 google schola

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