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저자정보
김현숙 (한림대학교) 최광호 (한림대학교) 심광온 (한림대학교) 이정호 (한림대학교) 허남주 (서울대학교병원) 주권욱 (서울대학교병원) 윤종우 (한림대학교) 오윤규 (서울특별시 보라매병원)
저널정보
대한신장학회 Kidney Research and Clinical Practice Kidney Research and Clinical Practice Vol.37 No.4
발행연도
2018.1
수록면
393 - 403 (11page)

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Background: This study compared nutritional parameters in hemodialysis (HD) subjects and controls using bioimpedance analysis (BIA) and investigated how BIA components changed before and after HD. Methods: This cross-sectional study included 147 subjects on maintenance HD from two hospitals and 298 propensity score-matched controls from one healthcare center. BIA was performed pre- and post-HD at mid-week dialysis sessions. Results: Extracellular water/total body water (ECW/TBW) and waist-hip ratio were higher in the HD patients; the other variables were higher in the control group. The cardiothoracic ratio correlated best with overhydration (r = 0.425, P < 0.01) in HD subjects. Blood pressure, hemoglobin, creatinine, and uric acid positively correlated with the lean tissue index in controls; however, most of these nutritional markers did not show significant correlations in HD subjects. Normal hydrated weight was predicted to be higher in the pre-HD than post-HD measurements. Predicted ultrafiltration (UF) volume difference based on pre- and post-HD ECW/TBW and measured UF volume difference showed a close correlation (r 2 = 0.924, P < 0.01). Remarkably, the leg phase angle increased in the post-HD period. Conclusion: The estimated normal hydrated weight using ECW/TBW can be a good marker for determining dry weight. HD subjects had higher ECW/TBW but most nutritional indices were inferior to those of controls. It was possible to predict UF volume differences using BIA, but the post-HD increase in leg phase angle, a nutritional marker, must be interpreted with caution.

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참고문헌 (20)

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Chua HR / 2012 / Quantifying acute changes in volume and nutritional status during haemodialysis using bioimpedance analysis / Nephrology 17:695~702 google schola Davies SJ / 2014 / The role of bioimpedance and biomarkers in helping to aid clinical decision-making of volume assessments in dialysis patients / Kidney Int 86:489~496 google schola Di Iorio BR / 2004 / A systematic evaluation of bioelectrical impedance measurement after hemodialysis session / Kidney Int 65:2435~2440 google schola Broers NJ / 2015 / Body composition in dialysis patients: a functional assessment of bioimpedance using different prediction models / J Ren Nutr 25:121~128 google schola Wahba IM / 2007 / Increased vascular resistance and not salt retention characterizes cyclosporine A-induced hypertension: report in an anuric patient / Am J Transplant 7:2042~2046 google schola

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