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장지현 (서울대학교병원) 장원일 (한국원자력의학원) 김용배 (연세대학교) 김진희 (계명대학교) 김영석 (울산대학교) 김연실 (가톨릭대학교) 박원 (성균관대학교) 김주리 (단국대학교) 윤원섭 (고려대학교) 김주영 (국립암센터) 김학재 (서울대학교)
저널정보
대한부인종양학회 Journal of Gynecologic Oncology Journal of Gynecologic Oncology Vol.27 No.2
발행연도
2016.1
수록면
1 - 11 (11page)

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Objective: To assess the outcome of the treatment of primary vaginal cancer using definitive radiotherapy (RT) and to evaluate the prognostic factors of survival. Methods: The medical records of nine institutions were retrospectively reviewed to find the patients with vaginal cancer treated with definitive RT with or without chemotherapy. A total of 138 patients met the inclusion criteria. None had undergone curative excision. Results: The median follow-up time of the survivors was 77.6 months and the median survival time was 46.9 months. The 5-year overall survival, cancer-specific survival (CSS), and progression-free survival (PFS) rates were 68%, 80%, and 68.7%, respectively. In the survival analysis, the multivariate analysis showed that a lower the International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) stage and prior hysterectomy were favorable prognostic factors of CSS, and a lower FIGO stage and diagnosed prior to year 2000 were favorable prognostic factors of PFS. In the subgroup analysis of the patients with available human papillomavirus (HPV) results (n=27), no statistically significant relationship between the HPV status and recurrence or survival was found. Grade 3 or 4 acute and late toxicity were present in 16 and 9 patients, respectively. The FIGO stage and the tumor size were predictors of severe late toxicity. Conclusion: The data clearly showed that a higher FIGO stage was correlated with a worse survival outcome and higher severe late toxicity. Therefore, precise RT and careful observation are crucial in advanced vaginal cancer. In this study, the HPV status was not related to the survival outcome, but its further investigation is needed.

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Korea Central Cancer Registry, National Cancer Center / 2014 / Annual report of cancer statistics in Korea in 2012, Ministry of Health and Welfare google schola Rajagopalan MS / 2014 / Adoption and impact of concurrent chemoradiation therapy for vaginal cancer: a National Cancer Data Base (NCDB) study / Gynecol Oncol 135:495~502 google schola Frank SJ / 2005 / Definitive radiation therapy for squamous cell carcinoma of the vagina / Int J Radiat Oncol Biol Phys 62:138~147 google schola Tran PT / 2007 / Prognostic factors for outcomes and complications for primary squamous cell carcinoma of the vagina treated with radiation / Gynecol Oncol 105:641~649 google schola Mock U / 2003 / High-dose-rate (HDR) brachytherapy with or without external beam radiotherapy in the treatment of primary vaginal carcinoma: long-term results and side effects / Int J Radiat Oncol Biol Phys 56:950~957 google schola

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