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저자정보
한상원 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 핵의학과) 우성민 (Department of Radiology Seoul National University College of Medicine) Chong Hyun Suh (Department of Radiology and Research Institute of Radiology Asan Medical Center) Jong Jin Lee (University of Ulsan College of Medicine)
저널정보
대한부인종양학회 Journal of Gynecologic Oncology Journal of Gynecologic Oncology Vol.29 No.6
발행연도
2018.1
수록면
1 - 13 (13page)

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Objective: We describe a systematic review and meta-analysis of the performance of 18F-fluorodeoxyglucose (18F-FDG) positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) for detecting metastasis in ovarian cancer. Methods: MEDLINE and Embase were searched for diagnostic accuracy studies that used 18F-FDG PET or PET/CT for pre-treatment staging, using surgical findings as the reference standard. Sensitivities and specificities were pooled and plotted in a hierarchic summary receiver operating characteristic plot. Potential causes of heterogeneity were explored through sensitivity analyses. Results: Eight studies with 594 patients were included. The overall pooled sensitivity and specificity for metastasis were 0.72 (95% confidence interval [CI]=0.61–0.81) and 0.93 (95% CI=0.85–0.97), respectively. There was considerable heterogeneity in sensitivity (I2=97.57%) and specificity (I2=96.74%). In sensitivity analyses, studies that used laparotomy as the reference standard showed significantly higher sensitivity and specificity (0.77; 95% CI=0.67–0.87 and 0.96; 95% CI=0.92–0.99, respectively) than those including diagnostic laparoscopy (0.62; 95% CI=0.46–0.77 and 0.84; 95% CI=0.69–0.99, respectively). Higher specificity was shown in studies that confirmed surgical findings by pathologic evaluation (0.95; 95% CI=0.90–0.99) than in a study without pathologic confirmation (0.69; 95% CI=0.24–1.00). Studies with a lower prevalence of the FDG-avid subtype showed higher specificity (0.97; 95% CI=0.94–1.00) than those with a greater prevalence (0.89; 95% CI=0.80–0.97). Conclusion: Pre-treatment 18F-FDG PET/CT shows moderate sensitivity and high specificity for detecting metastasis in ovarian cancer. With its low false-positive rate, it can help select surgical approaches or alternative treatment options.

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Siegel RL / 2017 / Cancer statistics, 2017 / CA Cancer J Clin 67:7~30 google schola Disaia PJ / 2017 / Clinical gynecologic oncology / Elsevier google schola Nougaret S / 2012 / Ovarian carcinomatosis: how the radiologist can help plan the surgical approach / Radiographics 32:1775~1800 google schola Suppiah S / 2017 / Systematic review on the accuracy of positron emission tomography/computed tomography and positron emission tomography/magnetic resonance imaging in the management of ovarian cancer: Is functional information really needed? / World J Nucl Med 16:176~185 google schola Yoshida Y / 2004 / Incremental benefits of FDG positron emission tomography over CT alone for the preoperative staging of ovarian cancer / AJR Am J Roentgenol 182:227~233 google schola

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