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자료유형
학술저널
저자정보
Taewoong Um (Department of Ophthalmology Asan Medical Center University of Ulsan College of Medicine) Joo Yong Lee (Department of Ophthalmology Asan Medical Center University of Ulsan College of Medicine Seoul Ko)
저널정보
한국망막학회 Journal of Retina Journal of Retina Vol.2 No.1
발행연도
2017.1
수록면
38 - 41 (4page)

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Purpose: To report a case of choroidal neovascularization (CNV) occurring after resolution of multiple evanescent white dot syndrome (MEWDS) in a patient with pre-existing pigment epithelial detachment. Case summary: A 31-year-old woman with decreased vision in the right eye as her main complaint visited our clinic. Initial examination showed mild inflammation of the anterior chamber and disc swelling with multiple white dots on the fundus. Hyper-fluorescent spots on fluorescein angiography (FA) and hypo-fluorescent spots on indocyanine green angiography (ICGA) were observed. Optical coherence tomography (OCT) showed small pigment epithelial detachment (PED) at the macula, but there was no angiographic evidence of active CNV. She was diagnosed with MEWDS. After 1 month of treatment with an oral corticosteroid, the white dots completely disappeared. Two weeks later, she complained of a central scotoma in the same eye. OCT showed intraretinal and subretinal hemorrhages in the macula and subretinal fluid (SRF), with FA and ICGA showing a hyper-fluorescent spot on the fovea with leakage, findings compatible with active CNV. SRF did not resolve after six serial intravitreal injections of bevacizumab, half-fluence photodynamic therapy, and or serial intravitreal injections of aflibercept, but resolved completely after three serial intravitreal injections of ranibizumab. Conclusions: Active CNV can occur after MEWDS resolution in patients with predisposing conditions. Close follow-up after MEWDS resolution may be needed to detect CNV, particularly in patients with macular abnormalities such as PED.

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참고문헌 (13)

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Jampol LM / 1984 / Multiple evanescent white dot syndrome. I. Clinical findings / Arch Ophthalmol 102:671~674 google schola Ryan PT / 2010 / Multiple evanescent white dot syndrome: a review and case report / Clin Exp Optom 93:324~329 google schola Löw U / 2004 / Choroidal neovascularization followed in a patient with “multiple evanescent white dot syndrome” (MEWDS) -- a case report / Klin Monbl Augenheilkd 221:1051~1053 google schola Rouvas AA / 2007 / Intravitreal ranibizumab in a patient with choroidal neovascularization secondary to multiple evanescent white dot syndrome / Eur J Ophthalmol 17:996~999 google schola Oh KT / 2001 / Late recurrence and choroidal neovascularization in multiple evanescent white dot syndrome / Retina 21:182~184 google schola

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