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학술저널
저자정보
황철민 (고려대학교) 김정윤 (고려대학교) 최성혁 (고려대학교) 윤영훈 (고려대학교) 박성준 (고려대학교)
저널정보
대한응급의학회 대한응급의학회지 대한응급의학회지 제26권 제6호
발행연도
2015.1
수록면
571 - 576 (6page)

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Purpose: There are many cases of paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT) presenting to the emergency department (ED) with palpitation as the presenting symptom. Adenosine is usually administered for conversion to normal sinus rhythm, with a possible second dose in the case of no response. As adenosine has a short acting time, administration of the drug at a vessel as close to the heart as possible is recommended, followed by an extra normal saline bolus infusion. In this study, we hypothesized a better outcome when adenosine was administered after proper injection method instruction was given to the medical staff. Methods: We retrospectively studied the population of PSVT patients treated with adenosine. The cases were divided into two groups: one group consisted of cases a year before instruction for adenosine use became routine practice, and the second was comprised of cases a year after instruction protocols had been put into place. We further analyzed the proportion of patients who converted to normal sinus rhythm after a single dose of adenosine. Results: All 306 patients were included. Before instruction, 46 patients (40.0% of 115) converted to normal sinus rhythm after the first dose. After instruction, 108 patients (56.5% of 191) converted to normal sinus rhythm after the first dose, which was statistically significant (p<0.05). Conclusion: After receiving proper education, more patients converted to normal sinus rhythm after the first dose. Instruction for proper adenosine injection technique for PSVT cases can increase the success rate of rhythm conversion on the first attempt.

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American Heart Association / 2005 / American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. International Consensus on Science / Circulation 112:IV-1~IV-205 google schola Cairns CB / 1991 / Intravenous adenosine in the emergency department management of paroxysmal supraventricular tachycardia / Ann Emerg Med 20:717~721 google schola Camm AJ / 1991 / Adenosine and supraventricular tachycardia / N Engl J Med 325:1621~1629 google schola 최상천 / 2003 / 상심실성 빈맥의 치료로서 아데노신의 편리한 투여 방법 / 대한응급의학회지 14(3):224~227 dbpia Neumar RW / 2010 / Part 8: adult advanced cardiovascular life support: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care / Circulation 122:S729~S767 google schola

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