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저자정보
Collin Yves (Centre Hospitalier de l’Université de Montréal Montreal) Hu Tina (Faculty of Medicine University of Toronto) Denault André (Montreal Heart Institute Université de Montréal) Fortier Annik (Montreal Health Innovations Coordinating Center (MHICC)) Beaubien-Souligny William (독립연구자) Lapointe Réal (Centre Hospitalier de l’Universite de Montreal) Vandenbroucke-Menu Franck (Centre Hospitalier de l’Université de Montréal)
저널정보
대한마취통증의학회(구 대한마취과학회) Korean Journal of Anesthesiology Korean Journal of Anesthesiology Vol.75 No.5
발행연도
2022.10
수록면
371 - 390 (20page)
DOI
10.4097/kja.21414

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Background: Cerebral oximetry using near-infrared spectroscopy (NIRS) is used for monitoring cerebral oxygen saturation during cardiac surgery and is correlated with clinical outcomes. Our goal was to explore cerebral and somatic NIRS in liver resections as a predictor of post-operative complications. Methods: Prospective observational and non-interventional study from a tertiary care university hospital including adult patients undergoing liver resection monitored using NIRS at four sites before and during surgery. Those sites were: frontotemporal left and right zones, right thigh, and right arm. Anesthesiologists and surgeons were blinded to oximetry values. Correlations were assessed between baseline oximetry values and cerebro-somatic desaturation load (threshold of 80% from baseline) values with peri-operative events and complications. Results: Ninety patients were distributed equally among gender with a mean age of 59.7 ± 13.1 years. Lower baseline cerebral and/or somatic values were associated with increased risk of delirium, respiratory failure, surgical and renal complications, blood transfusions, and length of stay in the intensive care unit and in the hospital (P < 0.05). The severity of somatic desaturation below 80% was the only parameter associated with blood losses (P = 0.030) and length of hospital stay (P = 0.047). Conclusions: Cerebral and somatic desaturation does occur in liver resection and can be used simultaneously during liver surgery. Both baseline cerebral and somatic NIRS values are correlated with complications and outcomes. However, thigh desaturation appears more sensitive than cerebral NIRS values in predicting some of these complications.
#Compartment syndromes #Hepatectomy #Intraoperative complications #Liver #Oximetry #Physiologic monitoring.

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