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저자정보
전준석 (삼성서울병원) 박경호 (성균관대학교) 이현석 (Division of Nephrology Department of Medicine Samsung Medical Center Sungkyunkwan University School) 이교원 (성균관대학교) 이정은 (성균관대학교) 박재범 (삼성서울병원) 김경아 (성균관대학교) 허우성 (성균관대학교) 김윤구 (성균관대학교) 김대중 (성균관대학교) 장혜련 (성균관대학교)
저널정보
대한신장학회 Kidney Research and Clinical Practice Kidney Research and Clinical Practice Vol.41 No.6
발행연도
2022.11
수록면
707 - 716 (10page)
DOI
10.23876/j.krcp.21.246

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Background: Proteinuria is associated with poor allograft and patient survival in kidney transplant recipients. However, the clinical relevance of spot urine protein-to-creatinine ratio (PCR) or albumin-to-creatinine ratio (ACR) as predictors of renal outcomes during the early postoperative period following kidney transplantation (KT) has not been determined. Methods: This single-center retrospective cohort study included 353 kidney transplant recipients who underwent KT between 2014 and 2017 and were followed up for more than 3 years. Among them, 186 and 167 recipients underwent living donor KT and deceased donor KT, respectively. The PCR and ACR were measured during the immediate postoperative period (within 7 days postoperatively), before discharge (2–3 weeks postoperatively), and 3–6 months postoperatively. Results: The median age of the patients was 51 years (interquartile range, 43–59 years), and 62.9% were male. An immediate postoperative PCR of ≥1 mg/mg was associated with old age, diabetes mellitus, high systolic blood pressure, delayed graft function, and donor factors (deceased donor KT, old age, and high serum creatinine concentrations). The PCR and ACR 3 to 6 months posttransplant were inversely associated with the estimated glomerular filtration rate at 1 year posttransplant. Deceased donor KT recipients with immediate postoperative PCR of ≥3 mg/mg showed a greater incidence of delayed graft function and lower estimated glomerular filtration rate before discharge than those with immediate postoperative PCR of <3 mg/mg. Conclusion: Early postoperative proteinuria is a useful biomarker to predict early renal outcomes after KT.
#Delayed graft function #Kidney transplantation #Proteinuria #Renal outcome #Urine protein-to-creatinine ratio

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