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저자정보
한재호 (가톨릭대학교 의과대학 서울성모병원 진단검사의학교실) 하성일 (가톨릭대학교 서울성모병원 진단검사의학과, 고려대학교 보건과학대학 보건안전융합과학과) 신동필 (가톨릭대학교 의과대학 서울성모병원 진단검사의학교실) 차영종 (가톨릭대학교 의과대학 서울성모병원 진단검사의학교실) 유인영 (가톨릭대학교 의과대학 서울성모병원 진단검사의학교실) 박연준 (가톨릭대학교 의과대학 서울성모병원 진단검사의학교실)
저널정보
대한진단검사의학회 Laboratory Medicine Online Laboratory Medicine Online 제12권 제3호
발행연도
2022.7
수록면
175 - 182 (8page)
DOI
10.47429/lmo.2022.12.3.175

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Background: Carbapenemase-producing Enterobacterales (CPE) have been highlighted as an urgent threat by international health authorities. Rapid detection of carbapenemase will allow implementation of infection control measures. Methods: We assessed the performance of the Xpert Carba-R assay (Cepheid, USA) designed for rapid detection of five most common car?bapenemases (blaKPC, blaNDM, blaOXA-48, blaVIM, and blaIMP-1) from rectal swab specimens by comparing with the reference method, culture plus in?house PCR. A total of 26,178 specimens were collected from August 2018 to July 2020 and tested using the Xpert Carba-R assay and culture plus in-house PCR. Results: Among the 26,178 specimens collected from 12,889 patients, 1,615 (6.2%) were detected using the Xpert Carba-R assay, whereas 1,525 specimens (5.8%) were detected using a reference method. The sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values of the Xpert Carba-R assay compared to the results of the culture method were 97.4% (95% confidence interval [CI], 96.5% to 98.1%), 99.4% (95% CI, 99.3% to 99.5%), 91.8% (95% CI, 90.5% to 93.0%), and 99.8% (95% CI, 99.7% to 99.8%), respectively. The prevalence of CPE and carbapen?em-resistant Enterobacteriaceae were 1.7% (220/12,889) and 5.4% (695/12,889), respectively. Klebsiella pneumoniae (108/220, 49.1%) was the most common species, followed by Escherichia coli (68/220, 30.9%) and Citrobacter freundii (17/220, 7.7%). blaKPC was the most common carbapenemase gene (123/220, 55.9%), followed by blaNDM (56/220, 25.4%), blaOXA-48 (27/220, 12.2%), and blaNDM/OXA-48 (9/220, 4.1%).Conclusions: Based on our results, we conclude that the Xpert Carba-R assay is a very useful tool for rapid identification of CPE rectal colonization.

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