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학술저널
저자정보
김영생 (가천대학교 의과대학 길병원 종양내과) 이순일 (단국대학교 의과대학 단국대학교병원 혈액종양내과)
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제96권 제5호
발행연도
2021.10
수록면
408 - 414 (7page)
DOI
https://doi.org/10.3904/kjm.2021.96.5.408

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Cancer of unknown primary (CUP) is a heterogenous group of cancers for which the anatomical site of origin is unidentifiable on the basis of standard evaluation and imaging. CUPs account for 2-5% of all malignancies and are characterized by early metastatic dissemination, aggressive clinical course, and poor response to palliative chemotherapy. It is important to identify favorable-risk CUP patients (10-20%), as they harbor chemo-sensitive and potentially curable tumors, and may require long-term disease control. Empirical combination chemotherapy has traditionally been the standard first-line therapy for most patients (80-90%), who do not belong to favorable-risk subsets; however, this approach has only modest benefits, with a median overall survival of < 1 year. Evidence supporting the clinical use of molecular tissue of origin (TOO) tests is still lacking. Two recent randomized clinical trials failed to show the benefit of TOO-based site-specific therapy over empirical chemotherapy. In an era of precision medicine, the use of comprehensive molecular profiling will provide opportunities to identify patient subsets who are susceptible to targeted therapies and immunotherapies.
#Neoplasms #unknown primary #Chemotherapy #Molecular targeted therapy

목차

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참고문헌 (30)

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Varadhachary GR / 2014 / Cancer of unknown primary site / N Engl J Med 371:757~765 google schola Pavlidis N. / 2003 / Cancer of unknown primary: biological and clinical characteristics / Ann Oncol. 14(Suppl 3):iii11~iii18 google schola Siegel RL / 2019 / Cancer statistics, 2019 / CA Cancer J Clin 69:7~34 google schola Vajdic CM / 2014 / An audit of cancer of unknown primary notifications : a cautionary tale for population health research using cancer registry data / Cancer Epidemiol 38:460~464 google schola Brustugun OT / 2014 / Rapid reduction in the incidence of cancer of unknown primary. A population-based study / Acta Oncol 53:134~137 google schola

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