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저자정보
현지연 (고려대학교) 민경진 (고려대학교) 양선영 (고려대학교) 이재관 (고려대학교) 홍진화 (고려대학교)
저널정보
대한산부인과학회 Obstetrics & Gynecology Science Obstetrics & Gynecology Science 제60권 제4호
발행연도
2017.7
수록면
357 - 361 (5page)
DOI
https://doi.org/10.5468/ogs.2017.60.4.357

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Objective: To determine whether triage for atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US) and low-grade squamous intraepithelial lesion (LSIL) from the updated American Society for Colposcopy and Cervical Pathology cervical cancer screening guidelines is applicable in Korean women. Methods: We investigated women with ASC-US or LSIL including referred from local hospitals visited for cervical cancer screening at Korea University Guro Hospital from February 2004 to December 2014. Detailed information on the results of Papanicolaou (Pap) smears, human papillomavirus (HPV) DNA tests, and cervical biopsies were collected through chart review. Cervical biopsy results were compared in eligible women according to individual Pap smear findings and HPV DNA status. Results: Of 216,723 possible cases, 3,196 were included. There were 212 (6.6%) women with ASC-US and 500 (15.6%) with LSIL. The risk of ≥cervical intraepithelial neoplasia (CIN) 2 was significantly higher in women who were ASC-US/HPV+ than ASC-US/HPV- and LSIL/HPV+ than LSIL/HPV- (93.3% vs. 6.7% and 96.7% vs. 3.3%, P<0.001 and P<0.001, respectively). The risk of ≥CIN 3 was also significantly higher in women who were ASC-US/HPV+ than ASC-US/HPV- and LSIL/HPV+ than LSIL/HPV- (97.0% vs. 3.0% and 93.0% vs. 7.0%, P<0.001 and P<0.001, respectively). Age-stratified analysis revealed that more CIN 2 or CIN 3 was diagnosed in women aged 30 to 70 with ASC-US or LSIL when HPV DNA was present. Conclusion: Observation with Pap and HPV DNA tests rather than immediate colposcopy is a reasonable strategy for ASC-US or LSIL when the HPV DNA test is negative, especially in women aged 30 to 70. Reflection of these results should be considered in future Korean screening guidelines.
#Atypical squamous cells of undetermined significance #Cervical intraepithelial neoplasia #Human papilloma virus #Low-grade squamous intraepithelial lesions #Screening

목차

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참고문헌 (18)

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Jemal A / 2011 / Global cancer statistics / CA Cancer J Clin 61:69~90 google schola Young Hwa Lee / 2012 / Current status of the National Cancer Screening Program for cervical cancer in Korea, 2009 / Journal of Gynecologic Oncology 23(1):16~21 dbpia 정규원 / 2015 / Cancer Statistics in Korea: Incidence, Mortality, Survival, and Prevalence in 2012 / Cancer Research and Treatment 47(2):127~141 Crossref 정규원 / 2015 / Prediction of Cancer Incidence and Mortality in Korea, 2015 / Cancer Research and Treatment 47(2):142~148 dbpia 설현주 / 2014 / Epidemiologic characteristics of cervical cancer in Korean women / Journal of Gynecologic Oncology 25(1):70~74 google schola

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