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자료유형
학술저널
저자정보
신준환 (인하대학교) 오승민 (인하대학교의과대학부속병원) 김원형 (인하대학교) 배재남 (인하대학교) 이정섭 (인하대학교) 김철응 (국립정신건강센터 정신건강연구소) 김지현 (인하대학교의과대학부속병원)
저널정보
대한조현병학회 대한조현병학회지 대한조현병학회지 제20권 제2호
발행연도
2017.10
수록면
61 - 68 (8page)

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Objectives : Clozapine is an antipsychotic agent commonly prescribed in patients with treatment-resistant schizophrenia. A drawback of using clozapine is risk of hematologic side effects ranging from mild neutropenia to fatal agranulocytosis. In clinical settings, other atypical antipsychotic agents are frequently combined with clozapine because some treatment-resistant patients would not respond to clozapine alone. Unfortunately, other atypical antipsychotics may also cause hematologic side effects, and the combination therapy might aggravate the possible neutropenic side effects. The purpose of this study was to investigate the difference in the incidence of hematologic side effects between clozapine monotherapy and augmentation therapy. Methods : We retrospectively reviewed the medical records of 114 patients who were diagnosed with schizophrenia and being prescribed with clozapine in a single university hospital. White blood cell count (WBC) and absolute neutrophil count (ANC) were identified every 1 month in clozapine monotherapy group and clozapine-atypical antipsychotics augmentation therapy group. Results : Compared with clozapine monotherapy group, augmentation therapy group showed no significant differences in WBC and ANC for the first 6 months of combination. Amisulpride augmentation showed temporary increases in WBC and ANC, especially compared with paliperidone augmentation. Conclusion : Augmentation of amisulpride to clozapine might be associated with temporary increases in WBC and ANC during the first 3 months of combination. Further investigations should be carried out to clarify the clinical significance of our findings.
#Schizophrenia · Clozapine · Atypical antipsychotic agents · Neutrophils · Leukocytes · Agranulocytosis

목차

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참고문헌 (39)

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Lehman AF / 2004 / Practice guideline for the treatment of patients with schizophrenia, second edition / Am J Psychiatry 161:1~56 google schola Suzuki T / 2012 / Defining treatment-resistant schizophrenia and response to antipsychotics: a review and recommendation / Psychiatry Res 197:1~6 google schola Stroup TS / 2016 / Comparative Effectiveness of Clozapine and Standard Antipsychotic Treatment in Adults With Schizophrenia / Am J Psychiatry 173:166~173 google schola Lally J / 2015 / Antipsychotic medication in schizophrenia:a review / Br Med Bull 114:169~179 google schola Kane J / 1988 / Clozapine for the treatment-resistant schizophrenic. A double-blind comparison with chlorpromazine / Arch Gen Psychiatry 45:789~796 google schola

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