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자료유형
학술저널
저자정보
이지영 (단국대학교) 정동식 (동아대학교) 백경란 (성균관대학교)
저널정보
대한감염학회 Infection and Chemotherapy Infection and Chemotherapy 제48권 제4호
발행연도
2016.12
수록면
274 - 284 (11page)

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Background: To elucidate the clinical presentation, antimicrobial susceptibility, and prognostic factors of monomicrobial Aeromonas bacteremia in order to determine the most effective optimal therapy. Materials and Methods: We reviewed the medical records of Aeromonas bacteremia patients for the period January 2000 to December 2013 in a retrospective multi-center study. Results: A total of 336 patient records were reviewed, with 242 having community-acquired bacteremia. The major clinical infections were of the hepatobiliary tract (50.6%) and peritonitis (18.5%), followed by primary bacteremia (17.9%). The infections usually occurred in patients with malignancy (42.3%), hepatic cirrhosis (39.3%), or diabetes mellitus (25.6%). High antimicrobial- resistance rates (15.5% for ceftriaxone, 15.5% for piperacillin/tazobactam) were noted. However, resistance to carbapenem and amikacin was only 9.8% and 3.0%, respectively. Aeromonas hydrophila (58.9%) was the most common pathogen, followed by Aeromonas caviae (30.4%). The severity of A. caviae bacteremia cases were less than that of A. hydrophila or Aeromonas veronii bacteremia (P <0.05). A. hydrophila showed higher antimicrobial resistance than did other Aeromonas species (P <0.05). Patients with hospital-acquired bacteremia were more likely to have severely abnormal laboratory findings and relatively high antimicrobial-resistance rates. Mortality was associated with metastatic cancer, shock, delayed use of appropriate antimicrobial agents, increased prothrombin time, and increased creatinine level (P <0.05). Conclusions: Aeromonas species should be considered one of the causative agents of bacteremia in patients with intra-abdominal infections or malignancies. Although ceftriaxone-resistant Aeromonas bacteremia was not statistically related to mortality in this study, it was associated with severe clinical manifestations and laboratory abnormalities. Appropriate antibiotics, including carbapenem, should be administered early, especially in Aeromonas bacteremia patients with shock and impaired renal function.
#Aeromonas #Antimicrobial resistance #Bacteremia #Risk factors

목차

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참고문헌 (26)

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Tsai MS / 2006 / Clinical features and risk factors for mortality in Aeromonas bacteremic adults with hematologic malignancies / J Microbiol Immunol Infect 39:150~154 google schola Wu CJ / 2007 / Clinical significance and distribution of putative virulence markers of 116 consecutive clinical Aeromonas isolates in southern Taiwan / J Infect 54:151~158 google schola Lee WS / 2001 / Retrospective study of Aeromonas infection in a Malaysian urban area: a 10-year experience / Singapore Med J 42:57~60 google schola Mandell GL / 2005 / Mandell, Douglas and Bettett's Principles and practice of infectious diseases / Elsevier Churchill Livingstone google schola Llopis F / 2004 / Epidemiological and clinical characteristics of bacteraemia caused by Aeromonas spp. as compared with Escherichia coli and Pseudomonas aeruginosa / Scand J Infect Dis 36:335~341 google schola

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