Prevalence of extracorporeal blood purification techniques in critically ill patients before and during the COVID-19 pandemic in Egypt

Mohammed Aya O; Rady Hanaa I.

doi:10.4266/acc.2023.00654

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자료유형: 학술저널

저자정보: Mohammed Aya O (Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Cairo University, Cairo, Egypt) Rady Hanaa I. (Pediatric Intensive Care Unit, Cairo University Children Hospital, Cairo, Egypt)

저널정보: 대한중환자의학회 Acute and Critical Care Acute and Critical Care Vol.39 No.1

발행연도: 2024.2

수록면: 70 - 77 (8page)

DOI: 10.4266/acc.2023.00654

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Background: Extracorporeal blood-purification techniques are frequently needed in the pediatric intensive care unit (PICU), yet data on their clinical application are lacking. This study aims to review the indications, rate of application, clinical characteristics, complications, and outcomes of patients undergoing extracorporeal blood purification (i.e., by continuous renal replacement therapy [CRRT] or therapeutic plasma exchange [TPE]) in our PICU, including before the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic in 2019 and during the pandemic from 2020–2022. Methods: This study included children admitted for extracorporeal blood-purification therapy in the PICU. The indications for TPE were analyzed and compared to the American Society for Apheresis categories. Results: In 82 children, 380 TPE sessions and 37 CRRT sessions were carried out children, with 65 patients (79%) receiving TPE, 17 (20.7%) receiving CRRT, and four (4.8%) receiving both therapies. The most common indications for TPE were neurological diseases (39/82, 47.5%), followed by hematological diseases (18/82, 21.9%). CRRT was mainly performed for patients suffering from acute kidney injury. Patients with neurological diseases received the greatest number of TPE sessions (295, 77.6%). Also, the year 2022 contained the greatest number of patients receiving extracorporeal blood-purification therapy (either CRRT or TPE).Conclusions: The use of extracorporeal blood-purification techniques increased from 2019 through 2022 due to mainly autoimmune dysregulation among affected patients. TPE can be safely used in an experienced PICU. No serious adverse events were observed in the patients that received TPE, and overall survival over the 4 years was 86.5%.

#acute kidney injury #blood component removal #child #continuous renal replacement therapy #COVID-19 #humans #pandemics #plasma exchange

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