Immunoglobulin G4-related hypertrophic pachymeningitis with an isolated scalp mass mimicking a brain tumor: a case report and literature review

여지나; 이기택; 서재덕; 서미령; 백한주; 최효진

doi:10.4078/jrd.2023.0023

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자료유형: 학술저널

저자정보: 여지나 (가천대 의학전문대학원) 이기택 (Department of Neurosurgery, Gachon University Gil Medical Center, Incheon, Korea) 서재덕 (Division of Rheumatology, Department of Internal Medicine, Gachon University Gil Medical Center, Incheon, Korea) 서미령 (가천대학교) 백한주 (가천대학교) 최효진 (가천대학교)

저널정보: 대한류마티스학회 대한류마티스학회지 Journal of Rheumatic Diseases Vol.31 No.1

발행연도: 2024.1

수록면: 54 - 58 (5page)

DOI: 10.4078/jrd.2023.0023

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Immunoglobulin G4-related disease (IgG4-RD) is an autoimmune disorder associated with fibroinflammatory conditions that can affect multiple organs. Hallmark histopathological findings of IgG4-RD include lymphocytic infiltration of IgG4-positive plasma cells, storiform fibrosis, and obliterative phlebitis. However, little is known about central nervous system involvement of IgG4-RD. Hypertrophic pachymeningitis (HP) has recently been reported as a manifestation of IgG4-RD, which may have previously been demonstrated in a significant percentage of idiopathic cases. Herein, we report a rare case of a 63-year-old male who presented with a scalp mass that mimicked a brain tumor. He was diagnosed with IgG4-related HP (IgG4-RP) after surgery. This case suggests that awareness of a possibility of IgG4-RP in patients with isolated scalp masses, even in the absence of systemic symptoms, is crucial. A combination of careful history taking, evaluation of serum IgG4-levels and imaging as an initial work-up, followed by tissue biopsy, is important for the differential diagnosis of IgG4-RP, malignancy, and other infectious diseases.

#Brain neoplasms #Hypertrophic pachymeningitis #Immunoglobulin G4-related disease #Immunoglobulin G4-related pachymenigitis

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