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이상훈 (전남대학교병원) 정명호 (전남대학교) 오석 (전남대학교병원) 임용환 (전남대학교병원) 안준호 (전남대학교병원) 현대용 (전남대학교병원) 이승헌 (전남대학교 의과대학 전남대학교병원 순환기내과) 조경훈 (전남대학교병원) 김민철 (전남대학교병원) 심두선 (전남대학교) 홍영준 (전남대학교) 김주한 (전남대학교) 안영근 (전남대학교) KAMIR (KAMIR (Korea Acute Myocardial Infarction Registry) Investigators)
저널정보
전남대학교 의과학연구소 전남의대학술지 Chonnam Medical Journal Vol.60 No.3
발행연도
2024.9
수록면
147 - 154 (8page)

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Prescribing a P2Y12 inhibitor for patients with diabetes mellitus (DM) and acute myocardial infarction (AMI) who have undergone percutaneous coronary intervention (PCI) is challenging because of the risk of bleeding and ischemia. We compared the risk of ischemia and bleeding between clopidogrel and ticagrelor in elderly East Asian patients with diabetes using the Korea Acute Myocardial Infarction Registry (KAMIR)-V data. This study included 838 patients enrolled in the KAMIR-V who were ＞75 years, had DM, AMI, and had undergone PCI. The patients were divided into two groups based on the treatment drug. After propensity score matching, 466 patients (ticagrelor: clopidogrel=233:233) were included in the Cox regression analyses to determine the risk of bleeding and ischemia. The baseline characteristics were not different. The type of antiplatelet therapy did not affect the incidence of Bleeding Academic Research Consortium type ≥2 bleeding. There was no significant difference between ticagrelor and clopidogrel treatment outcomes with respect to ischemia risk. This prospective study of a Korean patient cohort (elderly Korean patients with DM) showed no differences in bleeding and ischemia risks based on the use of either ticagrelor or clopidogrel. Large scale randomized controlled trials are warranted to determine the optimal antiplatelet agents for these patients.
#Myocardial Infarction #Percutaneous Coronary Intervention #Myocardial Ischemia #Hemorrhage #Platelet Aggregation Inhibitors

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