본 연구는 에비안스-함베르크 스트레칭과 정적 스트레칭이 머리전방전위 경도변형 이상인 대학생의 자세변화, 목뼈 가동성, 근활성도, 폐기능, 압통역치에 미치는 효과를 알아보기 위해 실시하였다. 2012년 9월 1일부터 10월 15일까지 에비안스-함베르크 스트레칭군(n=19), 정적 스트레칭군(n=23) 총 42명을 대상으로 3주 동안 주 3회 스트레칭을 적용하였고, 개선 효과의 유지정도를 보기 위하여 치료종료 후 3주 동안 준비운동만 실시하였다. 치료 전, 치료 3주 후, 유지 3주 후에 자세변화, 근활성도, 목뼈 가동성, 폐기능, 압통역치를 관찰한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다.
치료 3주 후 자세개선 정도의 분석을 통한 에비안스-함베르크 스트레칭군과 정적 스트레칭군 두 집단 내 전·후 비교에서 자세변형이 유의하게 감소하였고(p<.001), 치료종류 3주 후 자세개선 유지효과에서 에비안스-함베르크 스트레칭군은 치료직후와 유의한 차이가 없어 자세개선에 대한 유지효과를 볼 수 있었다.
치료 3주 후 근활성도의 분석을 통한 에비안스-함베르크 스트레칭군과 정적 스트레칭군 두 집단 내 전·후 비교에서 오른쪽·왼쪽 목빗근, 위등세모근, 큰가슴근의 근활성도가 두 집단 모두 유의하게 증가하였다(p<.05). 집단 간 치료3주 후 치료효과의 비교에서 오른쪽·왼쪽 큰가슴근에서 유의한 차이가 나타나(p<.01) 에비안스-함베르크 스트레칭군의 근활성도가 더 유의하게 증가하였다. 대항근의 근활성도 비교에서 두 집단 모두 치료효과가 나타났고(p<.001), 에비안스-함베르크 스트레칭군에서만 유지효과가 나타났다. 집단 간 비교에서 에비안스-함베르크 스트레칭군이 치료효과와 유지효과가 더 크게 나타났다.
치료 3주 후 목뼈 가동성의 분석을 통한 에비안스-함베르크 스트레칭군과 정적 스트레칭군 두 집단 내 전·후 비교에서 두 집단 모두 mSBI, SBA, FBA, TA값이 유의한 차이가 나타났고(p<.001), 치료종료 3주 후 유지효과에서는 치료직후와 유의한 차이가 없어 유지효과가 나타났다. mFBI, mTI의 측정결과는 두 집단 모두 치료효과와 유지효과의 평균비교에서 유의한 차이가 없었다. 집단 간 치료 3주 후 mSBI의 평균비교에서 유의한 차이가 나타나 에비안스-함베르크 스트레칭군의 치료효과가 높았고(p<.001), 치료종료 3주 후 유지효과에서는 두 집단 간 유의한 차이가 나타나지 않았고, mFBI, mTI, SBA, FBA, TA의 측정결과 역시 두 집단 간 유의한 차이는 없었다.
치료 3주 후 폐기능의 분석을 통한 에비안스-함베르크 스트레칭군과 정적 스트레칭군의 집단 내 전·후 비교에서 노력성 폐활량(FVC), 1초간 노력성 날숨량(FEV1), 최대날숨유량(PEF), 들숨성 폐활량(IVC), 최대수의적 환기량(MVV), 최대수의적환기량 중 1회 호흡량(MVt)에서 두 집단 모두 유의한 차이가 나타났다(p<.05). 치료종료 3주 후 유지효과에서는 에비안스-함베르크 스트레칭군에서는 FEV1, MVV가 치료직후와 비교하여 유의한 차이가 없어(p>.05), 유지효과가 나타났다. 집단 간 치료효과의 평균비교에서 IVC만 유의한 차이가 있었고(p<.05).
치료 3주 후 압통역치의 분석을 통한 에비안스-함베르크 스트레칭군의 집단 내 전·후 비교에서는 오른쪽·왼쪽 목빗근, 위등세모근, 큰가슴근에서 유의한 차이가 나타났고(p<.001), 정적 스트레칭군의 집단 내 전·후 비교에서 오른쪽·왼쪽 위등세모근에서 유의한 차이가 나타났다(p<.05). 치료종료 3주 후 유지효과에서는 에비안스-함베르크 스트레칭군의 모든 근육에서 치료직후와 비교하여 유의한 차이가 나지 않았고, 정적 스트레칭군의 유지효과에서 오른쪽·왼쪽 위등세모근이 치료직후와 비교하여 유의한 차이가 나지 않았다. 집단 간 3주 치료 후 치료효과 비교에서 오른쪽·왼쪽 목빗근, 위등세모근에서 유의한 차이가 있었고(p<.05), 치료종료 3주 후 유지효과 비교에서 오른쪽 위등세모근이 유의한 차이가 나타났다(p<.001).

이상의 결과를 분석한 결과, 치료 3주 후 치료효과에서는 자세개선정도, 좌·우 큰가슴근의 근활성도, mSBI, IVC, 좌·우 목빗근, 위등세모근의 압통역치에서 두 집단 간 차이가 나타났음을 확인 할 수 있었고, 치료종료 3주 후 유지효과에서는 오른쪽 위등세모근의 압통역치에서만 두 집단 간 차이가 나타나 에비안스-함베르크 스트레칭군에서의 치료효과와 유지효과가 높은 사실을 확인할 수 있었다.

This study was conducted to see the effects of Evjenth-Hamberg stretching and static stretching on postural changes, cervical vertebrae mobility, muscle activity, pulmonary functions and pressure pain threshold of university students with abnormal transformation of forward head posture. From September 1st to October 15th 2012, a total of 42 subjects from an Evjenth-Hamberg stretching group(n=19) and a static stretching group(n=23) were asked to do stretching three times per week for three weeks and then, to only do warm-up exercise for three weeks, for seeing how much improvement effects were sustained.
When observing postural changes, muscle activity, cervical vertebrae mobility, pulmonary functions and pressure pain threshold of the subjects before the therapy, after the three-week therapy and after the three-week sustaining effects, the following results were obtained.
When comparing pre-post therapy aspects of the Evjenth-Hamberg stretching group and the static stretching group through analysis of postural improvements after the three-week therapy, there were significant differences in the reduction of postural changes, and postural improvement effects were observed(p<.001). The Evjenth-Hamberg stretching group didn''t display significant differences in the sustaining effects on postural improvements after the three-week maintenance of improvements, and the sustaining effects were observed.
When comparing pre-post therapy aspects of the Evjenth-Hamberg stretching group and the static stretching group through analysis of muscle activity after the three-week therapy, muscle activity in the right·left sternocleidomastoid m., the upper trapezius m., pectoralis major m. significantly increased(p<.05). Both of the groups showed significant differences of muscle activity in the right·left sternocleidomastoid m., the upper trapezius m., pectoralis major m., and there were no sustaining effects(p<.05), when comparing the sustaining effects of the improved muscle activity after the three-week maintenance of improvements.
When the therapeutic effects between two groups after the three-week therapy, there were significant differences found in the right·left sternocleidomastoid m.(p<.01), and muscle activity increased higher in the Evjenth-Hamberg stretching group. There were also no significant differences of the sustaining effects between groups after the three-week maintenance of improvements.
When comparing pre-post therapy aspects of the Evjenth-Hamberg stretching group and the static stretching group through analysis of cervical vertebrae mobility after the three-week therapy, they both showed significant differences in mSBI, SBA, FBA and TA values(p<.001), and especially, the mSBI value in the Evjenth-Hamberg stretching group was closer to a normal range(-3∼-10) at ?2.4±4.4%. After the three-week maintenance of improvements, there were no significant differences in the sustaining effects, and the sustaining effects were found(p>.05). Both groups had no significant differences in therapeutic effects and sustaining effects, when measuring mFBI and mTI values(p>.05). The Evjenth-Hamberg stretching group had higher therapeutic effects(p<.001), since the mSBI value showed significant differences between groups after the three-week therapy, and there were no significant differences of the sustaining effects after the three-week maintenance of improvements between them(p>.05). When measuring mFBI, mTI, SBA, FBA and TA values, either of them didn''t show significant differences of therapeutic effects and sustaining effects(p>.05).
When comparing pre-post therapy aspects of the Evjenth-Hamberg stretching group and the static stretching group through analysis of pulmonary functions after the three-week therapy, FVC, FEV1, PEF, IVC, MVV and MVt all showed significant differences(p<.05). When comparing the average sustaining effects after the three-week maintenance of improvements, the Evjenth-Hamberg stretching group showed no significant differences in FEV1 and MVV(p>.05), and the sustaining effects were found, but showed significant differences in FVC, PEF, IVC and MVt, and no sustaining effects were observed. On the contrary to this, the static stretching group showed significant differences in all the sectors(p<.05), and there were no sustaining effects.
There were significant differences in IVC only(p<.05), when comparing therapeutic effects between groups, whereas there were no significant differences in FVC, FEV1, PEF, MVV and MVt(p>.05). During the average comparison of the sustaining effects, there were significant differences between groups(p>.05).
When comparing ppre-post therapy aspects of the Evjenth-Hamberg stretching group through analysis of pressure pain threshold after the three-week therapy, the right·left sternocleidomastoid m., the upper trapezius m., pectoralis major m. and serratus anterior displayed significant differences(p<.001), and there were therapeutic effects. For the static stretching group, the right·left upper trapezius m. and serratus anterior showed significant differences(p<.05), and there were therapeutic effects. In relation to the sustaining effects after the three-week maintenance of improvements, all the muscles in the Evjenth-Hamberg stretching group showed no significant differences(p>.05), and there were sustaining effects, and in the static stretching group, the right·left upper trapezius m. and serratus anterior showed no significant differences(p>.05) and there were sustaining effects, as well.
When comparing the average therapeutic effects between groups after the three-week therapy, the right·left sternocleidomastoid m. and the upper trapezius m. displayed significant differences(p<.05) and also, the right upper trapezius m. showed significant differences, when comparing the average sustaining effects after the three-week maintenance of improvements(p<.001).

These findings demonstrated that two groups showed differences in