연구배경: 폭식은 심리적 및 신체적 건강을 해치는 행위로, 적절한 치료가 중요하다. 현재까지는 폭식행동 자체만을 감소시키려는 치료 방법들이 주를 이루고 있다. 본 연구는 폭식행동을 나타 내는 사람들이 다양한 심리적인 문제를 함께 갖는 경우가 많다는 점과 외상을 경험한 비율이 높 다는 점에 착안하였다. 본 연구에서는 외상성 장애의 치유단계와 자기자비를 기반으로 한 자기 자비 함양 프로그램이 폭식 경향이 있는 젊은 여자 성인들의 폭식행동 및 관련 문제들을 개선하 는 데 효과적인지 검증하고자 하였다.
연구방법: 신경성 폭식증 척도를 토대로 폭식 경향이 있는 것으로 여겨지는 20대 여성 중 연구 참여에 동의한 31명은 6회기(주 2회, 1회당 약 1시간)로 구성된 자기자비 함양 프로그램 집단과 무처치 통제 집단에 배정되었다. 본 연구에서는 기존의 자기자비 함양 프로그램을 다소 수정하 여, 자기자비와 폭식에 대한 교육, 외상성 장애의 치유단계 및 마음챙김 명상 실습으로 구성하였 다. 두 집단의 참가자들에게 사전, 사후, 그리고 종결 2주 후에 자기자비, 폭식행동, 전반적인 심 리적 고통, 우울, 불안 및 스트레스증상, 정서조절곤란, 심리적 안녕감 및 정서적 섭식을 측정하 는 척도들을 실시하였다.
연구결과: 분석 결과, 자기자비 함양 프로그램 집단의 자기자비, 폭식행동, 우울증상, 정서조절곤 란, 정서적 섭식 수준이 무처치 통제 집단에 비해 유의하게 개선되었고, 자기자비 함양 프로그램 집단에서 사전보다 사후에 심리적 안녕감이 유의하게 상승하였다. 하지만 전반적인 심리적 고통, 불안 및 스트레스증상 수준에서는 측정 시기에 따른 두 집단 간 차이가 유의하지 않았다. 그럼 에도, 이러한 결과는 외상 기억을 다루고 자기자비를 함양하는 것이 폭식 경향이 있는 젊은 여 성에게 있어 폭식행동을 포함한 여러 심리적 문제를 개선하는 데 유망한 개입일 가능성을 시사 한다. 마지막으로, 본 연구의 의의, 제한점과 추후 연구를 통해서 밝혀야 할 점에 관해 논의하였 다.
Background: Binge eating is important to receive proper treatment because it could leads to psychological and physical health problems. Until now, most of treatments for binge eating have primarily focused on just reducing the binge eating behavior. This study based on the fact that people with binge eating behavior frequently have various psychological problems and a high rate of experiencing trauma. This study aimed to examine the effectiveness of the self-compassion cultivation program based on healing stage of traumatic disorder and cultivation of self-compassion on improving binge eating behavior and related problems in young women with tendency of binge eating.
Methods: The participants were women with a tendency to binge eating accessed by bulimia test in their 20s. The 31 participants were allocated into a self-compassion cultivation program group consisting of six sessions(twice a week, about one hour per session) or the untreated control group. Revising the existing self-compassion cultivation programs, this study constructed a program with education for self-compassion and binge eating, healing stage of traumatic disorder, and mindfulness meditation practice. All participants rated their level of self-compassion, binge eating, general psychological distress, depression, anxiety, stress symptoms, emotional dysregulation, psychological well-being and emotional eating on self-rating scales before and after program and at follow up after 2 weeks.
Results: The level of self-compassion, binge eating behavior, depressive symptoms, and emotional eating were significantly improved in the self-compassion cultivation program group compared to the control group. Also psychological well-being of participants who are in self-compassion cultivation program group was significantly improved after the treatment. However, there were not significant differences in the levels of the general psychological distress, anxiety, and symptoms of stress between the two groups over different time periods.
Conclusions: These results suggest that dealing with traumatic memory and cultivating self-compassion can be promising interventions for improving binge eating and psychological problems in young women with a tendency to binge eating behavior. In conclusion, the implications and limitations of this study and the direction of further research are discussed.
Ⅰ. 서론 1Ⅱ. 이론적 배경 51. 섭식장애와 폭식행동 51) 섭식장애 및 폭식행동의 정의 52) 폭식삽화를 포함하는 장애 및 관련 특성 63) 폭식행동의 원인 84) 폭식행동의 치료 102. 자기자비 111) 자기자비의 정의와 구성요소 112) 자기자비와 심리적 건강의 관계 123) 자기자비에 초점을 둔 개입 14Ⅲ. 연구의 필요성 및 목적 211. 연구의 필요성과 문제제기 212. 연구의 목적 233. 연구 가설 34Ⅳ. 연구 방법 261. 연구 대상 262. 폭식행동에 맞추어 수정한 자기자비 함양 프로그램 273. 측정 도구 281) 참가자 선별 및 성과 측정 도구 282) 성과 측정 도구 293) 처치 점검 도구 314. 연구 절차 315. 분석 방법 311) 사전 동등성 검증 312) 처치 효과 검증 33Ⅴ. 결과 341. 집단 간 사전 동등성 검증 342. 기술통계 및 상관분석 결과 353. 자기자비 함양 프로그램의 효과 검증 371) 처치조건 간 측정 시기에 따른 비교 검증 372) 처치조건 내 측정 시기 간 비교 검증 53Ⅵ. 논의 54참고문헌 62