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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2001.6
- 수록면
- 130 - 136 (7page)
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목적 :
Olanzapine은 국내에서도 사용 경험이 증가하고 있으며 실제 임상 상황하에서 투여 경향을 조사하는 자연적인 연구가 증가하고 있다. 이에 저자들은 국내 일 대학병원 정신과에 입원한 환자에게 투여되는 olanzapine의 최근 사용 경향을 분석하고 동시에 미국의 일 대학병원 자료를 비교 평가해 보고자 본 연구를 시행하였다.
방법 :
1999년 10월부터 2000년 3월까지 가톨릭대학교 의과대학 부속 성모병원 정신과와 1998년 3월부터 1998년 6월까지 미국 McLean Hospital, Harvard Medical School에 입원하여 olanzapine을 처음으로 투여한 각 33명과 109명을 대상으로 하였다. 전산화된 의무기록을 후향적으로 검토하여 나이, 성별, 과거 입원수, 진단분포, 기분안정제, 항우울제와 benzodiazepine계 항불안제의 병합투여, risperidone 이외 항정신병약물의 병합투여, 시작 용량, 최고 용량, 퇴원시 용량, 입원 후 첫 투여까지의 지연 시간, 입원 기간 등을 조사하였다.
결과 :
성모병원의 경우 33명의 환자 중 남자가 13명(39.4%), 여자는 20명(60.6%)이었고, 평균 연령은 35.2세, 평균 과거 입원 수는 1.0회였고, McLean hospital의 경우 109명의 환자 중 남자가 56명(51.4%), 여자는 53명(48.6%)이었고, 평균 연령은 44.6세, 평균 과거 입원 수는 1.9회로 성별 차이는 없었으며 평균 연령과 평균 과거 입원 수는 McLean hospital의 대상군이 유의하게 높았다. 진단 분포상 olanzapine이 정신병적 장애에 투여된 경우는 성모병원과 McLean hospital이 각각 29명(87.9%)과 40명(36.7%), 기분장애에 각각 4명(12.1%)과 48명(44.0%), 기타 정신장애에 각각 0명(%)과 21명(19.3%)으로 유의한 차이를 보였으며 성모병원에서 olanzapine의 투여는 정신병적 장애에 주로 투여되고 있었으나 McLean hospital에서는 기분장애에 가장 많이 투여되고 있었다. olanzapine의 초기 용량은 성모병원과 McLean hospital이 각각 9.9±4.8㎎/day과 9.4±5.8㎎/day로 유의한 차이가 없었으나 최고 용량은 각각 16.1±4.7㎎/day과 12.1±6.3㎎/day, 퇴원시 용량은 각각 14.2±4.5㎎/day과 11.1±6.5㎎/day로 성모병원이 유의하게 높은 용량을 사용하고 있었다. 평균 입원기간은 각각 40.4±19.0일과 23.9±30.8일로 성모병원에서 유의하게 높았다. 입원 후 첫 투여까지 지연 기간은 각각 2.3±8.0일과 1.0±2.6일로 유의한 차이가 없었다. 기분안정제는 성모병원과 McLean hospital이 각각 9명(27.3%)과 61명(56.0%)이, 항우울제는 각각 8명(24.2%)과 73명(67.0%)이, benzodiazepine계 항불안제는 각각 29명(87.9%)과 50명(45.9%)이 병합 투여되어 유의한 차이를 보였으며 olanzapine 이외의 항정신병약물은 각각 8명(24.2%)과 29명(26.6%)이 병합 투여되어 유의한 차이가 없었다.
결론 :
Olanzapine의 투여는 성모병원에서는 정신병적 장애에, McLean hospital은 기분장애에 가장 많이 처방되고 있었다. 두 병원간 초기 용량에서는 차이가 없었으나 최고 용량과 퇴원시 용량은 성모병원에서 유의하게 높았다. 이러한 차이들은 olanzapine 사용시 성모병원은 진단 위주로 처방하는 반면, McLean hospital에서는 다양한 증상 위주로 처방하는 경향과 임상경험의 차이 때문으로 생각된다. 향후에는 보다 정확하고 포괄적인 처방경향을 파악하기 위해 많은 수의 환자를 대상으로 다양한 임상변인을 포함한 다기관 장기 연구가 시행되어야 할 것으로 생각된다.
Olanzapine은 국내에서도 사용 경험이 증가하고 있으며 실제 임상 상황하에서 투여 경향을 조사하는 자연적인 연구가 증가하고 있다. 이에 저자들은 국내 일 대학병원 정신과에 입원한 환자에게 투여되는 olanzapine의 최근 사용 경향을 분석하고 동시에 미국의 일 대학병원 자료를 비교 평가해 보고자 본 연구를 시행하였다.
방법 :
1999년 10월부터 2000년 3월까지 가톨릭대학교 의과대학 부속 성모병원 정신과와 1998년 3월부터 1998년 6월까지 미국 McLean Hospital, Harvard Medical School에 입원하여 olanzapine을 처음으로 투여한 각 33명과 109명을 대상으로 하였다. 전산화된 의무기록을 후향적으로 검토하여 나이, 성별, 과거 입원수, 진단분포, 기분안정제, 항우울제와 benzodiazepine계 항불안제의 병합투여, risperidone 이외 항정신병약물의 병합투여, 시작 용량, 최고 용량, 퇴원시 용량, 입원 후 첫 투여까지의 지연 시간, 입원 기간 등을 조사하였다.
결과 :
성모병원의 경우 33명의 환자 중 남자가 13명(39.4%), 여자는 20명(60.6%)이었고, 평균 연령은 35.2세, 평균 과거 입원 수는 1.0회였고, McLean hospital의 경우 109명의 환자 중 남자가 56명(51.4%), 여자는 53명(48.6%)이었고, 평균 연령은 44.6세, 평균 과거 입원 수는 1.9회로 성별 차이는 없었으며 평균 연령과 평균 과거 입원 수는 McLean hospital의 대상군이 유의하게 높았다. 진단 분포상 olanzapine이 정신병적 장애에 투여된 경우는 성모병원과 McLean hospital이 각각 29명(87.9%)과 40명(36.7%), 기분장애에 각각 4명(12.1%)과 48명(44.0%), 기타 정신장애에 각각 0명(%)과 21명(19.3%)으로 유의한 차이를 보였으며 성모병원에서 olanzapine의 투여는 정신병적 장애에 주로 투여되고 있었으나 McLean hospital에서는 기분장애에 가장 많이 투여되고 있었다. olanzapine의 초기 용량은 성모병원과 McLean hospital이 각각 9.9±4.8㎎/day과 9.4±5.8㎎/day로 유의한 차이가 없었으나 최고 용량은 각각 16.1±4.7㎎/day과 12.1±6.3㎎/day, 퇴원시 용량은 각각 14.2±4.5㎎/day과 11.1±6.5㎎/day로 성모병원이 유의하게 높은 용량을 사용하고 있었다. 평균 입원기간은 각각 40.4±19.0일과 23.9±30.8일로 성모병원에서 유의하게 높았다. 입원 후 첫 투여까지 지연 기간은 각각 2.3±8.0일과 1.0±2.6일로 유의한 차이가 없었다. 기분안정제는 성모병원과 McLean hospital이 각각 9명(27.3%)과 61명(56.0%)이, 항우울제는 각각 8명(24.2%)과 73명(67.0%)이, benzodiazepine계 항불안제는 각각 29명(87.9%)과 50명(45.9%)이 병합 투여되어 유의한 차이를 보였으며 olanzapine 이외의 항정신병약물은 각각 8명(24.2%)과 29명(26.6%)이 병합 투여되어 유의한 차이가 없었다.
결론 :
Olanzapine의 투여는 성모병원에서는 정신병적 장애에, McLean hospital은 기분장애에 가장 많이 처방되고 있었다. 두 병원간 초기 용량에서는 차이가 없었으나 최고 용량과 퇴원시 용량은 성모병원에서 유의하게 높았다. 이러한 차이들은 olanzapine 사용시 성모병원은 진단 위주로 처방하는 반면, McLean hospital에서는 다양한 증상 위주로 처방하는 경향과 임상경험의 차이 때문으로 생각된다. 향후에는 보다 정확하고 포괄적인 처방경향을 파악하기 위해 많은 수의 환자를 대상으로 다양한 임상변인을 포함한 다기관 장기 연구가 시행되어야 할 것으로 생각된다.
목차
영어 초록
서론
대상 및 방법
결과
고찰
요약
참고문헌
참고문헌 (0)
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