조기 위암의 복강경 보조 위절제술과 개복 위절제술의 비교

신기석; 태창원; 류승완; 김인호; 손수상

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자료유형: 학술저널

저자정보: 신기석 (계명대학교) 태창원 (계명대학교) 류승완 (계명대학교) 김인호 (계명대학교) 손수상 (계명대학교)

저널정보: 대한외과학회 Annals of Surgical Treatment and Research 대한외과학회지 Vol.72 No.3

발행연도: 2007.3

수록면: 189 - 195 (7page)

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Purpose: Laparoscopy-assisted distal gastrectomy (LADG) is gaining wider acceptance as a minimally invasive treatment for early gastric cancer. Generally; LADG, with extraperigastric lymph node dissection, is considered a technically more complicated procedure for gastric cancer than a conventional open distal gastrectomy (CODG). LADG, with extraperigastric lymph node dissection, for gastric cancers has previously been described, but the safety, efficacy and clinical benefits of these types of surgery are still unclear. To evaluate the short-term surgical validity, surgical outcome of a LADG, with extraperigastric lymph node dissection, was compared with that of a CODG in early gastric cancer patients.
Methods: A retrospective study of 80 patients with early gastric cancer (EGC), who underwent a LADG, with extraperigastric lymph node dissection, between September 2004 and August 2006, at Keimyung University Dongsan Medical Center, was performed. Over the same period, conventional open gastrectomies were performed in 97 patients, confirmed to have EGC from their pathology. Various clinicopathological parameters were evaluated from the medical records.
Results: The baseline characteristics, including gender, age, body mass index (BMI) and tumor size, were similar between the two groups. In the LADG group, the operation time was longer (P=0.000), but the blood loss was less (P=0.000) than in the CODG group. The postoperative recovery in the LADG group was faster, as reflected by the shorter time to pass gas and the shorter hospital stay, which resulted in significantly lower serum white blood cell count amylase and C-reactive protein levels on day 1. Pathological examinations showed the surgery to be equally radical in the two groups.
Conclusion: According to this study; LADG, with extraperigastric lymph node dissection, is a safe and technically feasible procedure for the treatment of early gastric cancer. The LADG procedure provides several advantages to that of a conventional open distal gastrectomy; less inflammatory reactions, a rapid return of gastrointestinal function and a shorter hospital stay, with no decrease in the operative curability.

#EGC(early gastric cancer) #Laparoscopyassisted distal gastrectomy(LADG) #조기위암 #복강경 보조 원위부 위절제술

참고문헌 (23)

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1. [학술지(정기간행물)] - Kitano S / 2005 / Minimally invasive surgery for gastric tumors / Surg Clin N Am 85 : 151 ~ 164

2. [학술지(정기간행물)] - Sakuramoto S / 2006 / Lararoscopy-assisted distal gastrectomy for early gastric cancer / Surg Endosc 20 : 55 ~ 60

3. [학술지(정기간행물)] - 3)Kitano S / 1994 / Laparoscopy-assisted Billroth I gastrectomy / Surg Laparosc Endosc 4 : 146 ~ 148

4. [학술지(정기간행물)] - 이상일 / 2005 / 조기위암의 복강경 보조 원위부 위절제술과 개복술의 비교 -학습곡선을 극복한 그룹에서- / 대한외과학회지 68 (3) : 194 ~ 198

5. [학술지(정기간행물)] - Adachi Y / 2000 / Laparoscopy-assisted Billroth I gastrectomy compared with conventional open gastrectomy / Arch Surg 135 : 806 ~ 810

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