복잡계의 행위자기반모형을 활용한 종합병원의 응급실 공간구조 분석에 관한연구

김효재; 공순구; 홍기섭

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자료유형: 학술저널

저자정보: 김효재 공순구 홍기섭

저널정보: 한국공간디자인학회 한국공간디자인학회 논문집 한국공간디자인학회 논문집 제13권 제5호

발행연도: 2018.1

수록면: 265 - 276 (12page)

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(연구배경 및 목적) 현재 우리나라는 사회적 성장과 더불어 국제사회의 일원으로서 다양한 질병과 감염등에 직면하고 있는 실정이며, 2000년대에 들어서 신종플루와 중동호흡기 증후군(Meres)의 감염질병을 격게 되면서 응급의료체계의 중요성과 필요성이 함께 대두되게 되었다. 특히 2015년 중동호흡기 증후군인 메르스 사태에서 볼 수 있듯이 응급의료시스템에서 문제점이 발생되어 환자들과 의료진, 일반 환자들의 감염이 매우 심각한 사회적, 경제적 혼란을 야기하는 등의 피해가 발생 하였다. 이에 발맞춰 국내에서 운영되고 있는 응급실 공간에서 다양한 감염질병의 피해를 줄이기 위한 응급의료기관의 공간구성을 분석하고 그에따른 공간의 구조와 구성등을 다양한 감염으로부터 대응할 수 있는 공간의 구조를 만들고자 한다. (연구방법) 본 연구는 국내에서 운영되고 있는 수도권 종합병원 내 응급의료기관을 사례로 선정하여 응급실 내 공간의 구조가 어떻게 구성되어 있는지를 복잡계 네트워크의 모형을 바탕으로 분석하여 공간구성에 문제점을 파악하는 것으로 연구를 진행하였으며, 각 사례별로 분석된 문제점은 복잡계의 행위자기반모형을 바탕으로 심층 분석하여 해결책을 제시하였다. 제안된 해결방안은 복잡계 네트워크의 모형으로 기준을 제시 하였으며, 그에따른 프로그램을 분석하여 최종적으로 결과를 제시하는 것으로 진행하였다. 또한 연구의 조사방법으로는 국내의 종합병원 내 응급실을 직접 방문하여 조사를 진행하였으며 담당자와 인터뷰 등을 통한 조사와 연감, 문헌, 웹 조사등을 함께 비교하여 분석을 진행하였다. (결과) 본 연구의 분석 결과를 살펴보면 다음과 같다. 국내 응급의료기관의 공간구조 시스템은 일반응급환자에게는 다양한 형태의 공간구성과 의료서비스가 함께 진행되고 있는 반면에 감염환자에 대한 의료체계와 시스템은 아직 미흡한 실정으로 분석되었다. 또한 응급실 내부의 공간 구조는 영역별로 구성되어 있었으며, 일정한 규모의 공간에 다양한 형태의 치료시스템이 상호 소통을 하고 있기 때문에 감염환자가 발생할 경우에 감염환자와 일반환자, 의료진, 직원등의 동선이 겹치는 형태의 조닝체계가 형성되어 있어 대응하기에 매우 취약한 형태의 공간구조로 구성되어 있었다. 때문에 보다 전문적이고 일반응급환자와 감염환자의 동선체계를 분리시킬 수 있는 공간의 구성이 요구된다. (결론) 본 연구는 국내의 종합병원 내 응급실에 대한 사례별 공간구조의 구성형태와 문제점을 도출하여 일반 응급환자와 의료진, 보호자, 감염 환자등의 다양한 인자들의 공간구성에 대응할 수 있는 공간구조와 조닝체계 및 위계등의 형태를 제안 하고자 하였다. 또한 복잡계의 네트워크와 행위자기반 모형의 분석틀을 활용하여 효과적이고 합리적인 공간 구성의 기초적 데이터를 제시하는 것에 본 연구의 의의를 두고자 한다.

(Background and Purpose) Amid Korea’s social growth and expanding membership in the international community, the country is facing threats of epidemic from various diseases and infections. In the 2000s, the need for emergency services became critical in the wake of the swine flu and Middle Eastern Respiratory Syndrome (MERS) outbreak. In particular, the MERS outbreak in 2015 caused problems in the emergency medical system, causing serious social and economic confusion among infected patients, medical staff, and general patients. The government planned to analyze the spatial structure of emergency medical institutions to reduce the damage of outbreaks of various infectious diseases across emergency rooms operated in Korea, and create a structure that can respond to such outbreaks. This study selected an emergency medical institution in the Seoul Metropolitan Area as an example and analyzed how the space structure in the emergency room is constructed based on the model of a complex network. (Method) We used complex network model to identify problems in the spatial composition of the selected emergency medical institution. The proposed solution presented the criteria as a model for complex networks. We then analyzed the programs and the final outcome. The research method also included a direct visit to the emergency room of a general hospital in Korea, and an analysis was conducted by comparing X with the information from the survey, yearbook data, document, and web survey with the person in charge. (Results) The spatial structure system of an emergency medical institution was analyzed to be lacking in terms of the general medical system and the medical system for infected patients. The spatial structure and medical services for general emergency patients were being conducted together. In addition, the spatial structure inside the emergency room allowed for area-based communication of various types of treatment systems, and the combined flow of infected patients, general patients, medical staff, and general staff rendered these people susceptible to infection. Therefore, a more specialized space is required to separate the circulation system of general emergency and infected patients. (Conclusions) The research was intended to propose a form of spatial organization that can respond to the spatial composition of general emergency patients, medical staff, caregivers, and infected patients by drawing the composition and identifying the problems of the spatial structure of emergency rooms across the nation. This study used the analytical framework of behavioral magnetic model of complex systems to present basic data on effective and reasonable spatial composition.

#General hospital #emergency room #complex system #space #self-organization model

참고문헌 (1)

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송유미 / 2016 / 복잡계이론을 적용한 도시현상 이해를 위한 연구 / 대한건축학회논문집 계획계 32(1):51~58

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