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저널정보
대한소아감염학회 Pediatric Infection and Vaccine Pediatric Infection and Vaccine 제16권 제2호
발행연도
2009.1
수록면
162 - 166 (5page)

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목 적: 소아에서 요로 감염은 가장 흔한 세균 질환 중 하나 로 합병증으로 신손상이 초래될 수 있다. 신손상의 위험 인자 로는 더 어린 나이에 발병하거나, 요로계의 선천 기형이 동반 되는 경우, 치료의 시작이 늦어진 경우, 비 E. coli에 의한 경우 등이다. 따라서 본 연구에서는 영아에서 E. coli UTI의 특징적인 임상 및 검사실 소견을 non-E. coli UTI과 비교해 보았다. 방 법: 1998년 1월부터 2007년 12월까지 가톨릭대학교 성 빈센트병원 소아청소년과에 요로 감염으로 진단된 12개월 미 만의 환자를 대상으로 하였다. 모든 환자들을 E. coli UTI 군과 non-E. coli UTI 군으로 나누어 의무기록 및 검사 소견 을 후향적으로 조사하였다. 결 과: 연구군의 포함 기준에 합당한 환자는 총 324명이었 으며, 이중 273명(84.3%)은 E. coli에 의한 요로 감염, 나머지 51명(15.7%)은 다른 균에 의한 감염이었다. E. coli UTI 군은 non-E. coli UTI 군에 비해 발병 연령이 더 어리고(3.59 vs 4.47개월, P =0.008), 입원 후 농뇨의 소실 기간이 더 길었고 (3.96 vs 3.06일, P =0.010), 진단 당시 말초 혈액 검사에서 백혈구 수가 더 많았으나(13.89 vs 12.13×103/㎣, P = 0.043), Ⅲ 등급 이상의 고등급 방광 요관 역류의 동반 빈도는 낮았다(P =0.005). 그러나 입원 후 해열 기간 및 항균제 치료 의 반응에는 차이가 없었다. 결 론: 요로감염에서 균주에 따른 재발률 및 신 손상 등 장기 예후에 대한 추가적인 연구를 시행하여 영상 검사 및 치료 방침을 차별화 하여야 할 것으로 사료된다.

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